
حين يُواجه الزوجان صعوبة في الإنجاب، غالباً ما تتجه الأنظار أولاً نحو الزوجة. لكن الإحصاءات الطبية واضحة: في نحو 40 إلى 50 بالمئة من حالات العقم، السبب يعود كلياً أو جزئياً إلى الرجل. ومع ذلك كثير من الرجال يُتأخرون في طلب التقييم الطبي لأشهر أو سنوات.
التقييم المبكر لا يُوفر الوقت فحسب، بل يفتح أبواباً علاجية تضيق مع مرور الزمن. د. محمد حمدان، استشاري المسالك البولية وأمراض الذكورة، يُقيّم كل حالة بشكل مستقل ويُحدد السبب بدقة قبل الحديث عن أي خيار علاجي.
خصوبة الرجل تعتمد على منظومة متكاملة: إنتاج حيوانات منوية بالعدد الكافي، وأن تكون هذه الحيوانات ذات حركة سليمة وشكل طبيعي، وأن يكون الممر من الخصية حتى الخروج سالكاً بالكامل. خلل في أي حلقة من هذه المنظومة يُمكن أن يُسبب ضعف الخصوبة أو العقم.
ملاحظة: في كثير من الحالات يجتمع أكثر من سبب في نفس الوقت. لهذا التقييم الشامل أهم من البحث عن سبب واحد.
+15 عامًا
من الخبرة السريرية
+3,000
عملية زراعة دعامة موثقة
1,500
عملية في 2025 وحدها
99%
نسبة نجاح (مع ضمان مدى الحياة)
دوالي الخصية هي السبب الذي يُشخَّص في ما يقارب 40 بالمئة من الرجال الذين يُراجعون بسبب ضعف الخصوبة. وهو في الوقت ذاته السبب الأكثر استجابة للعلاج الجراحي، لذلك يستحق فهماً أعمق.
ما هي دوالي الخصية؟ شبكة من الأوردة تُحيط بالخصية وتعمل على تبريدها، لأن إنتاج الحيوانات المنوية يحتاج درجة حرارة أقل بدرجتين من حرارة الجسم. حين تتمدد هذه الأوردة وتصبح متعرجة كالدوالي في القدم، تفقد كفاءتها في التبريد فترتفع درجة حرارة الخصية وتتأثر جودة الحيوانات المنوية تدريجياً.
الأعراض: بعض الحالات لا تُسبب أي ألم وتُكتشف فقط عند تحليل السائل المنوي. الحالات الأكثر وضوحاً قد تُسبب ثقلاً أو ألماً خفيفاً في الخصية يزداد بعد الوقوف لفترات طويلة أو ممارسة الرياضة.
درجات الشدة: تُصنف الدوالي إلى ثلاث درجات بحسب حجمها. الدرجة الثالثة تُحسّ باليد بسهولة. الدرجة الأولى تحتاج فحصاً بالموجات فوق الصوتية (الدوبلر) للكشف عنها.
العلاج الجراحي: تصحيح الدوالي جراحياً يُوقف التأثير الحراري على الخصية ويُتيح لها استعادة طاقتها الإنتاجية. الدراسات الموثقة تُظهر تحسناً ملموساً في جودة الحيوانات المنوية بعد 3 إلى 6 أشهر من العملية في الغالبية العظمى من الحالات.
التشخيص الدقيق هو نصف العلاج. يشمل التقييم المتكامل في المركز:
تحليل السائل المنوي (Semen Analysis): الخطوة الأولى والأساسية. يقيس عدد الحيوانات المنوية وسرعتها وشكلها ونسبة السليمة منها. يُجرى مرتين بفاصل أسبوعين للحصول على صورة دقيقة.
فحص الدوبلر للخصيتين: يكشف دوالي الخصية حتى في درجاتها الأولى التي لا تُحسّ باليد، ويُقيّم تدفق الدم في الخصية بدقة عالية.
الفحوصات الهرمونية: مستوى FSH وLH والتستوستيرون والبرولاكتين. هذه الهرمونات تُروي قصة الإنتاج كاملة وتُحدد إذا كان الخلل في الخصية نفسها أم في إشارات الدماغ لها.
الفحص الجيني عند الحاجة: في بعض حالات انعدام الحيوانات المنوية الكامل (Azoospermia) يكون السبب وراثياً ويُكتشف بفحص الكروموسومات أو جين AZF.
الفحص السريري: تقييم حجم الخصيتين وقوامهما والكشف عن أي تضيق أو تغيرات في البربخ والأسهر.
الموجات فوق الصوتية للبروستاتا والحويصلات الدموية (عند الحاجة): لاستبعاد انسداد أو التهابات في المجاري السفلى.
لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع. كل حالة تستوجب خطة مصممة خصيصاً لها:
أولاً: تصحيح دوالي الخصية جراحياً العملية الأكثر شيوعاً وتأثيراً في تحسين خصوبة الرجل. تُجرى تحت تخدير موضعي في الغالب وتستغرق 30 إلى 60 دقيقة. يعود المريض لعمله خلال 3 إلى 5 أيام. النتيجة تظهر في تحليل السائل المنوي بعد 3 إلى 6 أشهر.
ثانياً: استخراج الحيوانات المنوية جراحياً (TESE / Micro-TESE) في حالات غياب الحيوانات المنوية في السائل المنوي كلياً (Azoospermia)، يمكن في كثير من الحالات استخراجها مباشرة من نسيج الخصية لاستخدامها في التلقيح الصناعي أو أطفال الأنابيب. هذا الإجراء الدقيق يحتاج خبرة جراحية متخصصة.
ثالثاً: فتح انسداد القنوات حين يكون السبب انسداداً في البربخ أو الأسهر، قد يكون فتح هذا الانسداد جراحياً كافياً لاستعادة الخصوبة الطبيعية دون الحاجة لأي تقنية مساعدة.
رابعاً: العلاج الهرموني في حالات انخفاض التستوستيرون أو خلل الغدة النخامية يكون العلاج الدوائي أو الهرموني هو الخيار الأول. يُعيد العلاج توازن الإشارات الهرمونية ويُحسن الإنتاج.
خامساً: تغييرات في نمط الحياة والأدوية المساعدة في الحالات التي يكون فيها التدخل الجراحي غير ضروري أو كخطوة مساندة، يُوصي د. حمدان بإجراءات مثبتة علمياً لتحسين جودة الحيوانات المنوية تشمل ضبط الوزن وإيقاف التدخين ومكملات محددة.
الاستشارة الأولى: تُخصص لمراجعة التاريخ الطبي الكامل ومناقشة نتائج تحليل السائل المنوي إن وُجدت. إذا لم تكن موجودة يُطلب إجراؤها أولاً.
جلسة الفحوصات: دوبلر الخصيتين والفحوصات الهرمونية وأي اختبارات إضافية تحتاجها الحالة. نتائجها في الغالب خلال يوم أو يومين.
الاستشارة الثانية: خطة العلاج: بعد اكتمال الفحوصات يجلس د. حمدان مع المريض ويشرح له الصورة كاملة ويُقدم الخيارات بوضوح مع نسب النجاح المتوقعة في كل حالة.
التدخل العلاجي: إذا قُرر التدخل الجراحي يُجدول بأسرع وقت ممكن. معظم العمليات تُجرى تحت تخدير موضعي وتسمح بالعودة للعمل خلال أيام.
المتابعة وقياس الأثر: تحليل السائل المنوي يُعاد بعد 3 أشهر من العملية، ثم بعد 6 أشهر. الهدف هو قياس التحسن بأرقام واضحة لا بتوقعات مبهمة.
كثير من الأزواج الذين يعانون من مشكلتين في آن واحد، ضعف الخصوبة وضعف الانتصاب معاً، يجدون أنفسهم أمام طبيبين مختلفين يُعالج كل منهما مشكلة وحدها. مركز د. حمدان يختلف:
تخصص متكامل في أمراض الذكورة: المسالك البولية وأمراض الذكورة بتعريفها الكامل تشمل الانتصاب والإنجاب والهرمونات وصحة الخصية. د. حمدان يُعالج هذه المنظومة ككتلة واحدة لا كمشاكل منفصلة.
عضو في ASRM: الجمعية الأمريكية للطب التناسلي، وهي من أرفع الجمعيات العلمية في مجال خصوبة الرجل والمرأة. هذه العضوية تعني مواكبة أحدث بروتوكولات العلاج العالمية.
أكثر من 600 بحث منشور: الإنتاج البحثي لد. حمدان يشمل تخصصات أمراض الذكورة بكاملها. مجمل أبحاثه متاح عبر PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Hamdan%20M&cauthor_id=41917317 هذا المستوى من البحث العلمي يعكس فهماً يتجاوز الروتين اليومي ويواكب التطور المستمر في مجال الخصوبة.
15 سنة خبرة في جراحة الذكورة: الخبرة في عمليات دوالي الخصية وTESE وإجراءات الخصوبة الأخرى تتراكم ببطء وتحتاج سنوات لتُعطي النتائج المثلى.
السرية التامة: مسائل الخصوبة حساسة جداً في مجتمعاتنا. المركز يُعامل كل حالة بسرية كاملة. كثير من المرضى يأتون من دول مجاورة ويرغبون في أن تبقى رحلتهم العلاجية بعيدة عن الدائرة الاجتماعية.
قصة 1 - أحمد وزوجته، 6 سنوات من الانتظار، الأردن: "ست سنوات والتقارير تشير إليّ وإلى زوجتي بالتناوب. كل طبيب يُحيل إلى طبيب آخر. جاءني أحد الأصدقاء باسم د. حمدان.
الفحص الأول كشف دوالي خصية درجة ثانية لم يُلتفت إليها في كل هذه الرحلة. أجرى العملية وبعد خمسة أشهر جاءني خبر الحمل. أدعو الله أن يجزيه خيراً."
قصة 2 - محمد، 34 عاماً، من السعودية: "ذهبت للفحص وأنا أظن أن كل شيء على ما يرام. اكتشفنا معاً أن الحيوانات المنوية ضعيفة الحركة بشكل واضح. د. حمدان شرح لي الأسباب وأعطاني خطة علاجية واضحة. لم أُجرِ عملية لكن مجموعة الإجراءات التي اتبعتها أعطت نتائج ممتازة في التحليل بعد ثلاثة أشهر."
قصة 3 - عمر، 38 عاماً، من الكويت: "كنت أعرف أن لديّ مشكلة لكنني كنت أؤجل المواجهة. زوجتي صبرت كثيراً. حين ذهبت أخيراً إلى د. حمدان وجدنا الحل في أقل مما توقعت.
العملية بسيطة والتعافي سريع والنتيجة تحدث عن نفسها."
قرار الإنجاب مشترك. التقييم الطبي لكليهما في أسرع وقت يُعطي أوضح الإجابات وأسرع الحلول. د. محمد حمدان يُقيّم الرجل بشكل متكامل ويُنسق مع طبيب الزوجة إذا لزم الأمر لضمان خطة متكاملة.
التواصل لا يُلزمك بشيء. فقط صورة واضحة عما يحدث وما يمكن فعله.
د. محمد حمدان مستشفى رويال، شارع الجامعة الأردنية، الطابق الثالث، عمان واتساب: 00962799198805 السبت إلى الأربعاء: 1:30 م حتى 5:00 م الخميس: 1:00 م حتى 3:00 م الجمعة: إجازة
نعم دائماً. العقم الزوجي في كثير من الحالات مشترك، أي أن هناك عاملاً عند الزوج وعاملاً عند الزوجة في آن واحد. تقييم الزوج وحده أو الزوجة وحدها قد يُعطي صورة ناقصة. التقييم المتوازي يُوفر الوقت ويُعطي خطة علاجية أدق.
العملية تُحسن جودة الحيوانات المنوية بشكل موثق في الغالبية العظمى من الحالات، لكن لا يوجد ضمان مطلق لأن الإنجاب يعتمد على عوامل عند الزوجة أيضاً. ما يُضمن هو أن فرص الإنجاب ترتفع بشكل معنوي بعد تصحيح الدوالي في الحالات المناسبة.
لإجراء عملية تصحيح الدوالي يكفي في العادة 3 إلى 4 أيام: الفحوصات واليوم الأول، ثم العملية، ثم المتابعة قبل المغادرة. المتابعة طويلة الأمد تتم عن بُعد.
لا. كثير من الحالات بلا أعراض ألم وتُكتشف فقط عند الفحص لضعف الخصوبة. الألم حين يحدث يكون عادةً ثقلاً خفيفاً في الخصية يزداد مع الوقوف الطويل.
الحقن العلاجي (الاستئصال الوريدي الإشعاعي) هو بديل غير جراحي لتصحيح الدوالي. يُناقش د. حمدان كل الخيارات المتاحة بما فيها هذا. الجراحة المفتوحة أو التنظيرية لها نسب نجاح أعلى في الحالات الشديدة.
نعم في كثير من الحالات. انعدام الحيوانات المنوية في السائل المنوي لا يعني بالضرورة انعدامها في الخصية. إجراء TESE أو Micro-TESE يُتيح استخراجها مباشرة من الخصية في نسبة كبيرة من الحالات.
نعم. إرسال نتائج تحليل السائل المنوي والفحوصات الهرمونية المتاحة عبر واتساب يُتيح لد. حمدان إعطاء رأي طبي أولي مفيد قبل قرار السفر.

ست خدمات متخصصة. تقنيات معتمدة عالميًا. خبير دولي. سرية تامة
سرية مطلقة • استشارة دون التزام • رد خلال ساعات

مستشفى الرويال، شارع الأردن، الطابق ٣, عمّان محافظة العاصمة 11941



السبت – الأربعاء : 1:30 ظهرا – 5:00 م
الخميس: 1:00 – 3:00 م
We’re here to help anytime

Call Us


Opening Time
Mon -Sat: 7:00 - 17:00

مركز الدكتور محمد حمدان لجراحة الكلى والمسالك البولية والعقم والذكورة. المركز الوحيد في المنطقة الحاصل على اعتماد "مركز التميز العالمي" (Center of Excellence)
الدعامات
دعامة الانتصاب الهيدروليكية
دعامة الانتصاب المرنة
الدعامة الديناميكية
دعامة التناسيو
روابط سريعة
تقنية "فانتوم" الجراحية
تقنية P-Fill لزيادة العرض
تكلفة العمليات والأسعار 2026
التواصل
ساعات العمل: السبت - الخميس (1:30 ظهرا – 5:00 م)
للحجز والاستشارات: +962799198805
جميع الحقوق محفوظة © 2026 - د. محمد حمدان. | سياسة الخصوصية | المعلومات الواردة في الموقع هي لأغراض تعليمية فقط ولا تغني عن الاستشارة الطبية المباشرة
Developed By Mash World For Digital Marketing