دوالي الخصية من الدرجة الأولى

درجات دوالي الخصية بالصور الحقيقية – كيف يمكنك التفريق بينهما؟

درجات دوالي الخصية بالصور الحقيقية – كيف يمكنك التفريق بينهما؟ https://dr-hamdan.com/wp-content/uploads/2022/09/دوالي-الخصية-من-الدرجة-الأولى.webp 2400 1020 د. حمدان د. حمدان https://dr-hamdan.com/wp-content/uploads/2022/09/دوالي-الخصية-من-الدرجة-الأولى.webp

الدوالي هي عبارة عن تجمع دموي نتيجة مشكلة في صمامات الأوردة التي يمر من خلالها الدم، والنوع الأكثر شيوعاً فيها هو دوالي الساقين، وتشبه دوالي الخصية نظيرتها في الساقين لكنها تظهر في الخصية، فما هي درجات دوالي الخصية؟ وهل تؤثر على الإنجاب؟
من المعروف عن دوالي الخصية أنها لا تسبب أي مشاكل خطيرة، ولكنها في بعض المراحل المتأخرة قد تؤثر على الخصوبة لدى الرجال بشكل أو بآخر.
ويوضح الدكتور محمد حمدان، استشاري أمراض الذكورة والعقم والمسالك البولية، في السطور التالية، أهم الحقائق عن دوالي الخصيتين وكيف تؤثر على الصحة الجنسية لدى الرجال؟ بالإضافة لعرض أفضل طرق العلاج الحديثة والمتطورة.

درجات دوالي الخصية بالصور

تختلف درجات دوالي الخصية باختلاف المرحلة التي تكون فيها وتأثيرها على الخصية، وتنقسم إلى 3 درجات نعرضها لكم بالصور:

درجات دوالي الخصية بالصور الحقيقية: دوالي الخصية من الدرجة الأولى

دوالي الخصية من الدرجة الأولى
دوالي الخصية من الدرجة الأولى image from invitra

درجات دوالي الخصية بالصور الحقيقية: دوالي الخصية من الدرجة الثانية

في هذه الدرجة لا تزال دوالي الخصية غير مرئية، ولكن يمكن الشعور بها أثناء الفحص البدني من خلال الطبيب حتى بدون مساعدة مناورة فالسالفا.

دوالي الخصية من الدرجة الثانية
دوالي الخصية من الدرجة الثانية image from alamy

درجات دوالي الخصية بالصور الحقيقية: دوالي الخصية من الدرجة الثالثة

في الدرجة الثالثة من الدوالي يمكن اكتشافها بسهولة من خلال مظهر كيس الصفن، وتسبب تشوهه، فتكون ظاهرة دون الحاجة لإجراء فحص جسدي لاكتشافها.

دوالي الخصية من الدرجة الثالثة
دوالي الخصية من الدرجة الثالثة image from precisionurology

كيف يمكن اكتشاف الإصابة بدوالي الخصية؟

عادة ما يتم الانتباه إلى الدوالي في الخصية واكتشافها بسبب أحد السيناريوهات التالية:

أهم الحقائق حول درجات دوالي الخصية

  • دوالي الخصية تشبه دوالي الساقين، باختلاف أنها تؤثر على الخصيتين، وفي الأغلب الخصية اليسرى عند الرجال.
  • تؤثر الدوالي من هذا النوع على 15 في المائة من الرجال، وعادة ما تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 25 عاماً.
  • أسباب دوالي الخصية الدقيقة غير معروفة حتى الآن، لكنها في الغالب تشبه نفس أسباب دوالي الساقين.
  • عادة ما تكون الدوالي غير مؤلمة.
  • لا تكون دوالي الخصية خطيرة عادة، ولكن مضاعفاتها قد تؤثر بشكل كبير على الخصوبة عند الرجال.
  • يمكن علاج الدوالي بالجراحة في حال تطورت مضاعفاتها وأثرت على الرجل.

ما هي دوالي الخصية؟

دوالي الخصية مصطلح يُستخدم لوصف الأوردة المتسعة بشكل غير طبيعي “Pampiniform” في كيس الصفن.
تظهر دوالي الخصية عندما تتضخم عروق معينة في كيس الصفن، بسبب خلل في بعض الصمامات التي تساهم في حركة الدم – ضخ الدم – من وإلى الخصيتين، وعادةً ما تؤثر دوالي الخصية على جانب واحد فقط وهو الجانب الأيسر.

كيف تتكون دوالي الخصية؟

من المعروف أن مهمة الأوردة في الجسم هي نقل الدم من مختلف الأعضاء في جميع أنحاء الجسم إلى القلب، وتحتوي تلك الأوردة على الصمامات التي تضمن تحرك الدم في الاتجاه الصحيح.
في بعض الحالات؛ حينما تتلف الصمامات في أوردة الخصية بشكل أو بآخر، يبدأ الدم بالتراجع في الاتجاه الخاطئ، وبفعل الجاذبية يمكن أن يتجمع الدم في كيس الصفن مسبباً تكون دوالي الخصية.

هل دوالي الخصية شائعة بين الرجال؟

يمكن القول أن دوالي الخصية شائعة جداً بين الرجال، ومع ذلك فهي لا تعد من الأمراض الخطيرة إطلاقاً، فتبعاً للدراسات الحديثة هناك حوالي 15% من الرجال البالغين مصابون بدوالي الخصية، وحوالي نسبة 20% من المراهقين.
لا تظهر أي أعراض تتبع دوالي الخصية عند معظم الرجال، وفي الأغلب لا يمكن ملاحظتها طوال حياتهم، ولن تسبب أي مشاكل على الإطلاق.
قد يلاحظ الرجال المصابون بدوالي الخصية بعض التغييرات في حالتهم بمرور الوقت، مثل تأثر القدرة الإنجابية أو بعض التأثيرات الهرمونية، كما قد لا يدركون أن هناك نوعين من دوالي الخصية، و3 درجات في كل نوع.

كيف تؤثر درجات دوالي الخصية على الإنجاب؟

هناك دراسات جارية لمراجعة الارتباط بين حجم دوالي الخصية كما تحدده درجات دوالي الخصية والعقم، وأظهرت الدراسات السابقة الروابط المتعلقة بأنواع ودرجات دوالي الخصية المختلفة والعقم عند الرجال، بما في ذلك التأثيرات على عدد الحيوانات المنوية وحركتها وجودتها، وبحسب تلك الدراسات:

  • ارتفاع درجة الحرارة في كيس الصفن، الناتج عن دوالي الخصية، يؤدي إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
  • يمكن أن تتسبب دوالي الخصية في تلف الحيوانات المنوية، كما تخلق بيئة غير صحية لنمو وبقاء الحيوانات المنوية، وبالتالي فلا تتحرك أو تؤدي عملها بشكل جيد مثل الحيوانات المنوية السليمة.
  • يرتبط انخفاض جودة الحيوانات المنوية بالدرجات الأعلى من دوالي الخصية.
  • الاختلاف الأساسي في جودة السائل المنوي بين المجموعات الثلاث هو أن أولئك الذين يعانون من دوالي الخصية من الدرجة الثالثة لديهم في كثير من الأحيان عدد قليل من الحيوانات المنوية (قلة النطاف) وانخفاض في حركة الحيوانات المنوية مقارنة بالمجموعات الأخرى.

ما هي طرق علاج دوالي الخصية؟

في معظم الحالات لا يحتاج المريض لعلاج الدوالي في الخصية، إلا إذا كان يعاني من الأعراض التالية:

  • الشعور بالألم وعدم الراحة لدرجة غير محتملة.
  • انخفاض عدد الحيوانات المنوية بالسائل المنوي.
  • استمرار مشاكل العقم لأكثر من عامين دون تفسير.

في هذه الحالات السابقة، قد يوصى الأطباء بإجراء الجراحات لعلاج مشكلة الدوالي.

هناك 3 أنواع من الجراحات الممكنة لعلاج الدوالي:

الجراحة المفتوحة:

يتم إجراء الجراحة المفتوحة تحت التخدير الموضعي أو العام، وفيها يقوم الجراح بالوصول إلى منطقة كيس الصفن من خلال الفخذ أو من خلال البطن أو الجزء العلوي من الفخذ، ثم يقوم بغلق الأوردة المصابة لإعادة توجيه الدم عبر أوعية أخرى سليمة أكثر.

الجراحة بالمنظار:

يقوم الجراح بعمل شق صغير في البطن ويمرر أداة الجراحة الصغيرة من خلال الفتحة، ويقوم بكامل الإجراءات السابقة بمساعدة كاميرا المنظار.

الانصمام عن طريق الجلد:

  • يقوم أخصائي الأشعة بإدخال أنبوب أو قسطرة في الجسم من خلال العنق أو الفخذ.
  • يقوم بإدخال الأدوات عبر الأنبوب.
  • يستخدم الجراح بعض المواد الكيميائية لسد الوريد وعكس مجرى الدم.

يعتبر هذا الإجراء من الجراحات الأقل تدخلاً، والتي تتميز بسرعة الشفاء والعودة لممارسة الأنشطة الطبيعية في صورة أسرع.

وهكذا نكون قد أوضحنا بالصور أنواع دوالي الخصية ودرجاتها وكيفية اكتشافها، وتأثيرها على الإنجاب، وطرق علاجها المختلفة.

ويمكنك التواصل مع الدكتور محمد حمدان، استشاري أمراض الذكورة والعقم والمسالك البولية، كما يمكنك حجز موعد للخضوع للكشف، من خلال البريد الإلكتروني أو الأرقام الموضحة أدناه.

دكتور حمدان المؤلف

د. محمد حمدان أخصائي جراحة الكلى والمسالك البولية والعقم وأمراض الذكورة. حاصل على البورد العربي والمعادلة الأمريكية ECFMG، وهو عضو في جمعية المسالك الأردنية، ورابطة المسالك العربية، وجمعية الذكورة والعقم الأمريكية. قام بزراعة أكبر عدد من الدعامات في الأعوام 2017، 2018، 2019، 2020، 2021 على التوالي في الأردن، وهو من أكثر الأطباء زراعةً لدعامات الانتصاب في الشرق الأوسط لعام 2019 وبنسبة نجاح وصلت ل ٩٩٪؜ وضمان مدى الحياة؛ مما جعله خبير ومدرّب معتمد في الشرق الأوسط من قبل شركة كولوبلاست وشركة ريجيكون لزراعة الدعامات الذكرية.

تابعنا

د. محمد حمدان

واحد من أكثر ثلاثة أطباء زراعةً للدعامات الذكرية على مستوى العالم