تركيب وزراعة جهاز تعديل اعوجاج القضيب وأنواعه

تعد العلاقة الجنسية من أهم أسرار هدوء واستقرار الحياة الزوجية عامة. وهذا ما يجعل وجود أي مشكلة تخص هذه الجزئية من العلاقة مقلقة و مؤرّقة لدى الطرفين، وتنقلهم إلى البحث عن حلول دائمة لهذه المشاكل. اعوجاج الذكر هي إحدى تلك المشاكل، والتي من الممكن أن تجعل العلاقة الجنسية غير مرضية أو ممتعة للطرفين.
ولكن ما الرابط بين اعوجاج القضيب و تركيب جهاز تعديل اعوجاج الذكر؟ وهل يمكن حل مشكلة اعوجاج القضيب عن طريق تركيب هذا الجهاز؟ إليكم التفاصيل الكاملة في السطور القادمة.

ما هو جهاز تعديل اعوجاج القضيب؟

التعريف:​

• جهاز يتم تركيبه جراحياً داخل القضيب لتصحيح الانحناء وتوفير انتصاب قوي​

• يعمل على مبدأ ميكانيكي أو هيدروليكي حسب النوع​

• يستخدم خاصة عندما يكون هناك انحناء شديد مع ضعف انتصاب​

أنواع الأجهزة (الدعامات)

1. الدعامة شبه الصلبة (Malleable/Semi-Rigid Prosthesis)

الخصائص:​

• تصميم بسيط جداً​

• تتكون من قضيبين مرنين قابلين للثني داخل القضيب​

• لا توجد مضخة أو خزان – ميكانيكية بسيطة​

طريقة الاستخدام:​

• القضيب منتصب دائماً (في حالة انتصاب دائمة)​

• يمكن ثنيه للأسفل عند عدم الحاجة (للاختفاء تحت الملابس)​

• لا تحتاج ضغط على مضخة​

المميزات:​

• بسيطة جداً وموثوقة​

• أقل عرضة للعطل الميكانيكي​

• عملية التركيب أبسط من الأنواع الأخرى​

• الخطأ المعيب أقل – أقل مضاعفات ميكانيكية​

السلبيات:​

• القضيب منتصب دائماً – قد لا يبدو طبيعياً تحت الملابس​

• الراحة أقل – عدم القدرة على الاسترخاء الكامل​

• قد تسبب مشاكل نفسية للبعض بسبب الانتصاب الدائم​

• أقل محاكاة للطبيعي مقارنة بالمضخات​

الشركات المصنعة:​

• Coloplast Genesis (الأمريكية)​

• Boston Scientific AMS 600 و AMS 650​

• Rigicon (أمريكية)​

• Promedon (أرجنتينية)​

2. الدعامة القابلة للنفخ (Inflatable Prosthesis) – الأفضل

الخصائص:​

• تصميم متقدم وأكثر طبيعية​

• تتكون من ثلاث مكونات:​

  1. اسطوانتان قابلتان للنفخ داخل القضيب​

  2. مضخة صغيرة في كيس الصفن (تشبه نهاية الإبهام)​

  3. خزان سائل (في أسفل البطن أو الحوض)​

طريقة الاستخدام:​

• بدون انتصاب: القضيب طري وطبيعي تماماً​

• عند الحاجة: اضغط على المضخة في الصفن 3-5 مرات لملء الأسطوانات بالسائل​

• يحدث انتصاب قوي في دقائق​

• بعد الجماع: اضغط على المضخة ثانية لتفريغ السائل وإرجاع القضيب لحالته الطبيعية​

المميزات:​

• محاكاة طبيعية تماماً – يبدو القضيب طبيعياً بدون انتصاب​

• تحكم كامل – انتصاب عند الحاجة فقط​

• أفضل لتصحيح الانحناء: توسع أفضل يساعد في تقويم الانحناء​

• راحة نفسية أكبر – الانتصاب الدائم لا يؤثر على حياتك​

• قادرة على التحكم بمدة الجماع – لا حد أقصى​

السلبيات:​

• أكثر تعقيداً ميكانيكياً – احتمالية عطل أكبر​

• قد تحتاج إعادة تركيب بعد 10-15 سنة (نسبة العطل 10-15%)​

• عملية التركيب أكثر تعقيداً – قد تزيد من مدة الجراحة​

• قد تسبب ألم عند الضغط على المضخة في البداية​

أفضل الأنواع (المعترف بها عالمياً):​

النوعالمميزاتالعيوبAMS 700 CXمضخة صغيرة، طول وعرض قابل للتوسغ–Coloplast Titanصلابة جانبية أعلى، طبقة مضادة للعدوى​أقل قابلية للتوسع

الشركات المصنعة:​

• Boston Scientific AMS 700 (الأفضل عالمياً)​

• Coloplast Titan (الأفضل أيضاً)​

التكلفة:​

• نوعين: 7000 – 7700 دولار​

• ثلاث قطع: 7800 – 8800 دولار​

الخطوات الجراحية لتركيب الجهاز

قبل العملية:​

• اختبار الانتصاب الاصطناعي في غرفة العمليات لتأكيد الانحناء وقياس الزاوية​

• تحديد أفضل طريقة لتصحيح الانحناء​

أثناء العملية:​

1. التخدير والتحضير:​

• تخدير عام أو موضعي​

• تعقيم المنطقة​

2. إجراء الشقوق:​

• شقة خلف الحشفة (رأس القضيب) مع “إزالة جلد” (DeGloving)​

• أو شقة في كيس الصفن للوصول إلى القضيب​

3. تصحيح الانحناء:​

الطريقة الأولى: الطي (Plication):​

• تقصير الجانب الأطول والمحدب من القضيب​

• استخدام تقنية نيسبيت الكلاسيكية أو التعديلات الحديثة​

• خياطة القماش المرن حول القضيب لتقليل طول جانب واحد​

الطريقة الثانية: التطعيم:​

• إزالة التليفات والندبات من مكان الانحناء​

• إضافة أنسجة من مكان آخر (جلد أو غشاء) لملء الفراغ​

4. تركيب الدعامة:​

• إدخال الأسطوانات داخل الجسمين الكهفيين للقضيب​

• توصيل المضخة في الصفن (إذا كانت قابلة للنفخ)​

• وضع الخزان (عادة تحت البطن)​

5. اختبار وتعديل:​

• نفخ الدعامة بالكامل في غرفة العمليات​

• تقييم الانحناء المتبقي​

• إذا بقي انحناء، يمكن استخدام تقنية التشكيل اليدوي (Modeling) للضغط على القضيب بلطف نحو الاتجاه المعاكس للانحناء​

النتيجة:​

• تحسن الانحناء من متوسط 39 درجة إلى أقل من 5 درجات​

6. إغلاق الشقوق:​

• خياطة الجروح بخيوط قابلة للامتصاص​

• لا داعي لنزع الخيوط بعد أسبوعين

المضاعفات المحتملة

المضاعفات الشائعة (تحدث عند 5-10% من المرضى):​

• عدوى (نادرة مع الأدوية المضادة للعدوى)​

• نزيف بسيط – يتوقف بسرعة​

• تورم وألم – ينتهي خلال أسابيع​

• ندبات – نادرة جداً مع الجراح الماهر​

المضاعفات الميكانيكية (للدعامات القابلة للنفخ فقط):​

• عطل في المضخة أو الخزان – نسبة 10-15% بعد 10-15 سنة​

• التآكل الداخلي – نادر جداً​

• الالتصاق – نادر عند الجراح الماهر​

المضاعفات الطويلة الأمد:​

• تقصير القضيب – قد يقل طول القضيب قليلاً (خاصة مع تقنية الطي)​

• فقدان الإحساس: لا يحدث – الإحساس محفوظ تماماً​

• تأثر القذف: لا يتأثر – القذف طبيعي​

• تأثر الرغبة الجنسية: لا تتأثر – الرغبة محفوظة

ما هو اعوجاج القضيب؟

انحناء القضيب أو تقوس القضيب هي حالة جسدية يكون فيها القضيب منحني بشكل أكثر من اللازم أثناء الانتصاب. وبالرغم من أن هذه الحالة عادة ما تؤثر على صاحبها على المستوى الحميمي والعاطفي والجسدي، إلا أنه يجب العلم أن انحناء القضيب هو أمر شائع ولا يعبّر عن وجود أي مشاكل صحية أو عضوية.

ومع ذلك إذا كان الاعوجاج أو التقوس في القضيب كبيراً بحيث يسبب شعوراً بالألم أو صعوبة في ممارسة الجنس، فقد يرغب بعض الرجال في تركيب جهاز انتصاب كحل نهائي لعلاج مشكلة اعوجاج الذكر وتقويمه.

ويصف الرجال الذين يعانون من انحناء القضيب أثناء الانتصاب أنه تقوس يحدث للأسفل أو للأعلى في القضيب مما يجعله غير منتصبًا بشكل كافي أو طبيعي أثناء ممارسة العلاقة.
وقد يحدث اعوجاج القضيب منذ الولادة ويتم اكتشافه في سن البلوغ، أو يتطور لاحقًا مع التقدم في العمر. كما يشير بعض الأشخاص المصابين بتقوس أنه أحيانًا قد يكون مصحوبًا بنسيج ليفي وهو ما يعرف ب مرض بيروني. حيث أن مرض بيروني يختلف قليلًا، إذ أن التقوس الذي يحدث في مرض بيروني يصاحبه وجود نسيج ندبي داخل القضيب، وهذا ما لا يحدث في حالة اعوجاج القضيب العادية. بالإضافة إلى أن الاعوجاج لا يتغير بمرور الوقت في حالة اعوجاج القضيب العادية على عكس مرض بيروني.

وكما ذكرنا سابقاً، يعد تقوس القضيب أمرًا شائعًا ولا يؤثر عادةً على الوظائف الحيوية والجسدية، إلا أن إحدى الدراسات أشارت إلى أن واحد من كل خمسة أشخاص ممن لديهم تقوّس يعانون من الشعور بالألم أو الانزعاج عند الانتصاب.

تعرف عل أكثر الطرق فعالية لـ تقوية الانتصاب!

أسباب اعوجاج الذكر

تقوس القضيب أو اعوجاجه له العديد من الأسباب، وكما ذكرنا سابقًا أن انحناء القضيب الطفيف أمر طبيعي لدى الكثير من الرجال. وهو شيء قد يلاحظه الشخص أثناء فترة البلوغ، أو قد يلاحظه فيما بعد على أنه منحني قليلاً دائمًا.

بينما انحناء الذكر لليسار بشكل كبير، قد يتسبب في الشعور بالألم أو الصعوبة في ممارسة العلاقة الحميمية عند إصابة الشخص بالانتصاب. كما أنه يمكن أن يحدث بسبب حالة خلقية أو مكتسبة تدفع الشخص إلى تركيب جهاز انتصاب. وتشمل أسباب اعوجاج القضيب:

مرض بيروني

مرض بيروني هو حالة يتكون فيها النسيج الندبي داخل أنسجة القضيب تحت الجلد أو في أي مكان على القضيب. وتكون أحيانًا تلك الندبات صلبة ومؤلمة، وتتسبب في تقوس القضيب أثناء الانتصاب. وهو من أهم الحالات التي تستدعي تركيب جهاز انتصاب.

مرض بيروني يمكن أن يؤثر على الذكور في أي عمر، لكن تشير الأبحاث إلى أنه أكثر انتشارًا في الرجال من عمر 40 إل 70 عامًا.

الانحناء الخلقي للقضيب

الانحناء الخلقي للقضيب هو حالة نادرة تظهر منذ الولادة بدون سبب دقيق، ومع ذلك فهو يحدث غالبًا نتيجة عدم نمو القضيب بطريقة صحيحة داخل الرحم. وكذلك يمكن علاجه عن طريق تركيب جهاز انتصاب.

أمراض المناعة الذاتية

تحدث حالات المناعة الذاتية عندما يهاجم الجهاز المناعي أنسجة الجسم السليمة، وفي هذه الحالة أنسجة القضيب. ومن أنواع الأمراض المناعية هو مرض الذئبة، ومتلازمة سجوجرن.

كسر القضيب

يحدث كسر القضيب عندما ينحني القضيب أثناء الانتصاب بقوة وفجأة. ونظرًا لأن القضيب لا يحتوي على عظام ويتكون فقط من أنسجة مرنة، فإن كسر القضيب هو إصابة غير شائعة ناتجة عن تمزق الأنسجة السميكة داخل القضيب والتي تسمى “الغلالة البيضاء”.

كيف تعرف إذا كنت تحتاج إلى تركيب جهاز تعديل اعوجاج الذكر؟

عند ملاحظة ظهور انحناء كبير، وخاصة إذا كان مؤلماً أثناء ممارسة العلاقة الحميمية، يجب عليك استشارة الطبيب. وحينها يبدأ طبيب المسالك بتشخيص الاعوجاج عن طريق خطوات ثابتة تبدأ بـ:

• معرفة التاريخ الطبي والجنسي للمريض، وهو ما يكفي عادة لتشخيص انحناء القضيب الخلقي.

• فحص القضيب أثناء الانتصاب، قد يحتاج الطبيب حينها لحقنة من الأدوية الوريدية للحث على الانتصاب.

فائدة تركيب جهاز انتصاب في علاج تقوس القضيب

يعتبر تركيب جهاز انتصاب من أحد أفضل الحلول المتطورة لعلاج اعوجاج القضيب. حيث أن اعوجاج الذكر يؤثر بشكل مباشر على عملية الانتصاب، وقد لا يستطيع الكثير من الرجال الحصول على الانتصاب الكامل مما يؤثر على حياتهم ونفسيتهم. لذلك يقوم الأطباء بـ تركيب جهاز انتصاب (أو ما يعرف بدعامات الانتصاب للقضيب)لعلاج الاعوجاج نهائيًا.

لمزيد من تفاصيل آسعار العلاج بدعامات الانتصاب

هل يمكن تركيب جهاز انتصاب خارجياً لعلاج تقوس القضيب؟

بالطبع يمكن؛ فمع تطور الوقت أصبح لدينا العديد من الخيارات المتاحة لعلاج الأمراض المختلفة، وهنا يمكننا ذكر جهاز أندروبايرونى المخصص لعلاج اعوجاج القضيب. فهو جهاز خارجي يتكون من قاعدة حلقية من البلاستيكن وقضيبين من المعدن يتصلان بالقاعدة. وتتميز مكونات الجهاز بكونها كلها ملائمة للجسم ولا تسبب أي التهابات.

جهاز أندروبايروني من أحد الخيارات لـ تركيب جهاز انتصاب خارجي، فيمكنه تصحيح انحناء القضيب بنسبة تصل إلى 50%. كما يمكن استخدامه يوميًا لمدة تتراوح بين 4 إلى 9 ساعات مع ضرورة التوقف عن تركيبه عند الشعور بأي ألم.

الشروط اللازمة عند تركيب جهاز انتصاب خارجيًا

عند تركيب جهاز انتصاب مثل جهاز أندروبايرونى يجب أن تتوافر شروط في المريض ومنها:

• أن يكون عمر المريض يتراوح بين 18-60 عاماً.

• أن يكون طول القضيب بوضع الانتصاب يزيد عن 8 سم.

• يجب الالتزام بالطرق العلاجية المكملة لجهاز أندروبايرونى مثل المكملات الغذائية وحقن الكولاجين الموضعية للحصول على أفضل نتيجة لعلاج الانحناء.

عيوب تركيب جهاز انتصاب خارجيًا

قد يجد البعض هذه النقاط التالية عيوبًا، بينما قد يجدها البعض حلاً مؤقتاً وليس جذرياً. لكن الأكيد أن النتيجة بالنسبة لمعظم الرجال لا تكون مرضية بشكل كبير وذلك لأن:

• تركيب جهاز انتصاب خارجيًا يقلل من ثقة الشخص بنفسه أمام شريكه.

• جهاز أندروبايروني يعالج الانحناء بنسبة تصل إلى 50% فقط.

• يجب الالتزام بالجهاز لمدة طويلة للحصول على نتيجة مرضية.

• غير ملائم في الحركة اليومية وقد يسبب الازعاج لبعض الرجال.

تركيب جهاز انتصاب أو زراعته داخلياً لعلاج تقوس القضيب

تركيب جهاز انتصاب أو زراعته داخليًا يعتبر حل مثالي لعلاج انحناء القضيب، وذلك لأن معظم الأجهزة المتوفرة للزراعة حاصلة على شهادة موافقة دولية وتضمن نسب نجاح لعلاج الاعوجاج بنسبة أكثر من 90% عند الرجال.

تنقسم أنواع دعامات القضيب التي يتم زراعتها داخل الجسم إلى:

• الدعامة الهيدروليكية القابلة للنفخ. وتنقسم لفئتين:
  المكونة من ثلاث قطع.
  المكونة من قطعتين.

• الدعامة المرنة، أو ما يعرف بـ الدعامة القابلة للثني أو الدعامة شبه الصلبة.

ولكل من هذه الأنواع مميزاتها في علاج ضعف الانتصاب نتيجة الاعوجاج أو غيرها من الأسباب.

الدعامة الهيدروليكية:

الدعامة القابلة للنفخ ذات الثلاث قطع تتكون من الأجزاء التالية:

• أسطوانتين من السيليكون تُزرعان في القضيب.

• مضخة تُزرع في داخل كيس الصفن.

• خزان يقوم الطبيب بزراعته في البطن يحتوي على المحلول الملحي.

وحينها ينتقل السائل (المحلول الملحي) الموجود في الخزان إلى الاسطوانتين الموجودتين في القضيب فتنتفخ الدعامة ويحدث الانتصاب.
وبعد الانتهاء من العلاقة الحميمية يمكن الضغط على الصمام الموجود بقاعدة المضخة وبذلك لإرجاع السائل مرة أخرى إلى الخزان ليعود القضيب لحالة الارتخاء. وأهم مايميز تلك العملية أنها تشبه إلى حد كبيرة عملية الانتصاب الطبيعي.
الجدير بالذكر أن الدعامة الهيدروليكية ذات القطعتين لا تشمل خزاناً، وبالتالي فإن المحلول يكون في المضخة عوضاً عن الخزان، مع نفس آلية العمل السابقة.

الدعامة المرنة:

دعامة من نوع كولوبلاست الأمريكية، وتتكون من: أنبوبتين مرنتين من السيليكون يتم وضعهما في جسم القضيب.

وللحصول على الانتصاب الكامل، على الرجل فقط الإمساك بالقضيب وتحريكه إلى وضع الانتصاب المطلوب. وبعد الانتهاء من ممارسة العلاقة الزوجية، يمكنه ثنيه للأسفل لإرجاعه لحالته الأولى.

ويعتبر تركيب جهاز انتصاب داخلي بمثابة حل آمن ونهائي لمشكلة ضعف الانتصاب وكذلك اعوجاج القضيب. ويقوم الدكتور محمد حمدان باستخدام أحدث أنواع الدعامات الأمريكية التي تتميز بكونها مغطاة بمضاد حيوي، مما يمنع العدوى بعد الجراحة، وضمان لمدى الحياة.
بالإضافة إلى أنه عند تركيب جهاز انتصاب، أي زراعة دعامات القضيب، يقوم الدكتور محمد حمدان وفريقه الطبي باستخدام أحدث الأساليب المتطورة في زراعة الدعامات. وذلك من خلال استخدام التخدير النصفي أو الموضعي، مما يجعل هذه العملية مناسبة لمختلف الأعمار والحالات الصحية بما فيها مرضى القلب والسكري.

سعر تركيب جهاز انتصاب (دعامات القضيب)

يقوم الدكتور حمدان باختيار نوع دعامة القضيب المناسبة للشخص بعد فحص الحالة الطبية، والتاريخ المرضي له. وبناء على السن، والحالة الصحية، واختيار المريض، يقوم الطبيب بتوجيه المريض لأفضل نوع جهاز انتصاب. وتعتمد تكلفة تركيب جهاز انتصاب على:

• نوع الدعامة.

• المستشفى التي سيقوم الطبيب بإجراء الجراحة فيها.

• المدة التي يقضيها المريض بعدها في المستشفى.

• فريق الطبيب ودكتور التخدير الملتزم بالحالة.

• اذا كانت التكلفة تشمل مراجعات ما بعد العملية والأدوية التي يحتاجها المريض

لذلك فإن سعر العملية يتطلب تحديد العديد من المعطيات، إلا أنه يمكنك التعرف على تفاصيلأ سعار تركيب دعامات الانتصاب في الأردن.

الفحوصات المطلوبة قبل العملية

قبل قرار زراعة دعامة يجب إجراء تقييم شامل للتأكد من ملاءمة المريض للعملية وتحسين النتيجة. يتضمن التقييم التاريخ الطبي الكامل (أمراض مزمنة كداء السكري، قلبية، أدوية مميعة للدم)، فحص جنسي باستخدام استبيان وظيفة الانتصاب (مثل IIEF) وتوثيق شدة منحنى القضيب.

تُجرى اختبارات تصويرية عند الحاجة: تصوير دوبلر شرياني للقضيب بعد إثارة دوائية لتقييم التروية وقياس زاوية الانحناء، وصور توثيقية للانتصاب.

من الفحوص المخبرية الشائعة: تعداد دم كامل، مستوى السكر (صيام أو HbA1c)، وظائف كلوية وكبدية، تخطيط قلب أو تقييم قلبي إذا كانت الحالة تحتاج، وزرع بول أو تحليل بول لاستبعاد عدوى حالية.

كما يُطلب إيقاف بعض الأدوية (مثل مضادات التخثر) قبل الجراحة بعد التنسيق مع طبيب المريض. تشمل الاستعدادات النصائح حول التوقف عن التدخين وتحسين مستوى السكر ووزن الجسم إن أمكن.

الهدف من هذه الخطوات هو تقليل مخاطر العدوى، وتحسين التئام الجرح، واختيار نوع الدعامة الأنسب لكل حالة.

موانع زراعة الدعامة

ليست كل الحالات مرشحة لزراعة دعامة؛ لذلك تُراعى موانع ومحددات واضحة.

من الموانع النشطة: وجود التهاب أو عدوى حالية في المسالك البولية أو في موقع جراحي سابق، أو التهابات جهازية غير مضبوطة. وجود اضطراب نزفي غير مُعالج أو فشل قلبي شديد قد يمنع إجراء التخدير أو يزيد المخاطر الجراحية.

كما تُعتبر التوقعات غير الواقعية أو عدم رغبة المريض أو الشريك في قبول النتيجة موانع نسبية.

معايير اختيار جيدة تشمل فشل علاجات المحافظة (حقن، أجهزة شد، أدوية) أو وجود انحناء شديد أو ألم أو قصور وظيفي لا يسمح بالجنس، وحالة صحية عامة تسمح بالتخدير والإجراء.

حالات بيروني المستقرة (بعد انتهاء طور الالتهاب) مناسبة أكثر للتداخل الجراحي. تُجرى استشارة متعددة التخصصات عند وجود أمراض مزمنة (سكري غير متحكم، أمراض قلبية) لضمان تأهيل المريض قبل الزرع.

العناية بعد عملية زراعة الدعامة

فترة النقاهة تتضمن خطوات واضحة لضمان التعافي وتقليل المضاعفات. يبقى المريض تحت ملاحظة لساعات أو يوم واحد حسب الحالة والمستشفى. تُعطى مسكنات ومضادات حيوية وقائية، وقد يوضع قسطرة بولية مؤقتة حسب الحاجة.

ينصح بالراحة النسبية وتجنب الحركات الشاقة أو رفع الأثقال لمدة 2–4 أسابيع. التورم والكدمات شائعتان وتتحسن تدريجيًا خلال أسابيع.

للتعافي الوظيفي: تعليمات خاصة للتعامل مع الدعامة القابلة للنفخ تُعطى عادة بعد 4–6 أسابيع لتدريب المريض على تشغيل المضخة وتفريغها، أما الدعامة المرنة فتُستخدم مباشرة بعد الشفاء الأولي.

يُمنع الجماع عادة حتى 6 أسابيع أو بحسب توجيه الجراح. مواعيد المتابعة تكون خلال الأسبوع الأول، ثم بعد 4–6 أسابيع، وبعد 3 أشهر لتقييم الجرح وعملية الدعامة ووظيفة الانتصاب والراحة العامة.

يجب التواصل فورًا عند وجود علامات التهاب (حمى، احمرار متزايد، خروج صديد)، ألم شديد غير مستجيب، أو خلل في الجهاز.

البدائل الجراحية وغير الجراحية لعلاج اعوجاج القضيب

قبل الزرع توجد خيارات علاجية أخرى تناسب أنواعاً ومراحل مختلفة من الاعوجاج.

العلاجات غير الجراحية:

حقن إنزيم الكولاجيناز (Xiaflex) في حالات مرض بيروني المختارة لتقليل الانحناء، العلاج بالشد باستخدام أجهزة السحب Penile Traction أو الشفط Vacuum كدعم لتصحيح طول ودرجة الانحناء، وتغيير نمط الحياة وإدارة الألم.

الخيارات الجراحية المحافظة:

تقنيات القص والتقصير (plication) لتعديل الانحناء في الحالات التي تكون الوظيفة الانتصابية جيدة وزاوية الانحناء أقل من عادةً 60 درجة؛ وطرق قطع أو استئصال اللوح الندبي مع تطعيم (plaque incision/excision with grafting) للحالات الشديدة أو الطويلة حيث يهدف الجِراح إلى استقامة أفضل مع الحفاظ على الطول، لكن هذا يحمل مخاطر أكبر لفشل الانتصاب.

اختيار البديل يعتمد على وجود ضعف انتصاب مصاحب، زاوية الانحناء، طول القضيب، وتوقعات المريض.

المناقشة المفصلة مع اختصاصي المسالك ضرورية لتقدير الفوائد والمخاطر.

الإرشاد النفسي قبل وبعد العملية

زراعة دعامة قرار مهم له تأثير جسدي ونفسي على المريض والشريك.

قبل الجراحة يجب إقرار توقعات واقعية بشأن النتيجة: الدعامة تعيد القدرة على الجماع لكنها لا تعيد الانتصاب الطبيعي وربما تؤثر على طول القضيب وإحساسه قليلاً. من المفيد إشراك الشريك في جلسة استشارية لتوضيح النتائج، أسلوب الاستخدام بعد الزرع، والتعامل مع مخاوف الخصوصية أو الثقة الجنسية.

تُعرض مسائل مثل تأثير الزرع على القذف، الخصوبة، وربما تغير الإحساس — عمومًا القذف والقدرة على الوصول للنشوة تبقى محفوظة في معظم الحالات، أما الخصوبة فلا تتأثر بالجراحة نفسها ولكن يجب مناقشة أي أدوية أو حالات صحية تؤثر عليها.

يتم توقيع موافقة مستنيرة تشمل شرح البدائل، المخاطر المحتملة، واحتمال الحاجة لعمليات تصليح مستقبلية.

الدعم النفسي أو استشارات الأزواج قد تحسن التكيف والرضا بعد العملية.