التهاب المثانة – الأعراض والتشخيص والعلاج

تعتبر المثانة من أهم أجزاء الجسم، وعند اختلال وظيفتها تؤثر على بقية الوظائف الجسدية الأخرى، وسيتناول هذا المقال توضيح أسباب وأعراض التهاب المثانة وأهم طرق العلاج. 

أسباب التهاب المثانة

في معظم الحالات يحدث التهاب المسالك البولية عندما تدخل البكتيريا إلى المثانة أو مجرى البول وتبدأ في التكاثر، وربما يحدث هذا أيضاً بسبب وجود بكتيريا طبيعية في جسم المريض بصفة عامة.

ولا تحدث التهابات المثانة دائماً بسبب العدوى، وعلى سبيل المثال يمكن أن تسبب بعض الأدوية ومنتجات النظافة التهابات في الجسم ينتج عنها التهابات في المثانة.

وتزداد احتمالات الإصابة بتلك الالتهابات لدى النساء اللواتي يصبحن أكثر عرضة للإصابة في الحالات الآتية:

• المرأة الحامل.
• عند انقطاع الطمث.
• عند استخدام بعض منتجات النظافة الشخصية بشكل خاطئ.

وقد يكون الرجال أكثر عرضة للإصابة إذا كانت البروستاتا لديهم متضخمة بسبب احتباس البول في المثانة.

وتزداد احتمالات الإصابة بالتهابات في المثانة لدى الرجال والنساء على السواء في حالات:

• عدوى المسالك البولية.
• العلاج الإشعاعي.
• العلاج الكيميائي.
• استخدام القسطرة.
• داء السكري.
• حصى الكلى.
• فيروس نقص المناعة البشرية.
• إصابات العمود الفقري.

وعندما يصاب الرجال بهذا الالتهاب قد يكون ذلك أكثر خطورة من إصابة النساء، وتتسبب التهابات المثانة في حالات مرضية أخرى مثل التهاب البروستاتا أو السرطان أو انسداد وتضخم البروستاتا، والرجال الذين يمارسون الجنس بطرق خاطئة هم أكثر عرضة للإصابة من الرجال الآخرين.

وفي معظم حالات التهابات المثانة لدى الذكور يتغلب العلاج المبكر على المشكلة بفعالية، ولكن يمكن أن يؤدي التأخر في العلاج إلى التهابات متعددة بالجسم أو البروستاتا.

أعراض التهاب المثانة

يعتمد ظهور الأعراض على وقت اكتشاف المرض، فكلما تأخر المريض في اكتشاف حقيقة مرضه كلما ظهر عليه الكثير من الأعراض، ويمكن توضيح أهم تلك الأعراض فيما يأتي:

• الرغبة المتكررة في التبول.
• الرغبة في التبول بعد إفراغ المثانة مباشرة.
• تغير رائحة البول.
• حمى منخفضة.
• وجود دم في البول.
• وجود ألم أثناء الجماع.
• الشعور بامتلاء المثانة.
• التشنج في البطن أو الظهر. 

وإذا انتشرت عدوى المثانة إلى كلية المريض تظهر عليه مجموعة أخرى من الأعراض كما يأتي:

• الغثيان.
• القيء.
• آلام الظهر أو الجانب.
• قشعريرة.

تشخيص التهاب المثانة

هناك عدة طرق مختلفة للتشخيص، وقد يطلب الطبيب عينة بول لتحديد سبب تلك الالتهابات بالإضافة إلى فحص المسالك البولية أو إجراء اختبار تصوير لتحديد سبب الأعراض.

أو يقوم الطبيب باستخدام المنظار لفحص المثانة من خلال استخدام أنبوب رفيع به كاميرا وضوء متصل، ويمكن للأطباء استخدام منظار المثانة لجمع عينة من نسيج المثانة إذا لزم الأمر. 

انواع التهاب المثانة

هناك أنواع مختلفة من التهابات المثانة، وقد تتداخل بعض الأنواع في الكثير من الحالات، ويمكن توضيح أهم تلك الأنواع فيما يأتي:

الالتهاب البكتيري

 وهو يحدث عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى البول أو المثانة وتسبب العدوى، ويمكن أن ينتج هذا أيضاً عندما تصبح البكتيريا  التي تنمو بشكل طبيعي في الجسم غير متوازنة، حيث تؤدي العدوى إلى التهابات في المثانة.

الالتهابات الناتجة عن الأدوية

يمكن أن تسبب بعض الأدوية التهابات في المثانة، حيث تمر تلك الأدوية عبر الجسم ثم تخرج في نهاية المطاف عبر الجهاز البولي، وبعض الأدوية تهيج المثانة عند خروجها من الجسم. 

المضاعفات

عند علاجها بسرعة وبشكل صحيح نادراً ما تؤدي التهابات المثانة إلى مضاعفات، لكن إذا تم تركها دون علاج يمكن أن تصبح أكثر خطورة، ومن أهم مضاعفات التهابات المثانة “عدوى الكلى”، حيث يمكن أن تؤدي عدوى المثانة غير المعالجة إلى التهابات متعددة في الكلى لدى كثير من الحالات.

طرق الوقاية

يجب الالتزام بنمط غذائي صحي بالإضافة إلى تجنب كل العادات التي قد تؤثر بالسلب على الجسم، وغالباً ما تساعد بعض الإجراءات الاحترازية في تجنب الإصابة بالتهابات المثانة، ومن أهم تلك الإجراءات ما يأتي:

• الالتزام بالنظافة باستمرار لاسيما بعد ممارسة الجنس، وذلك باستخدام صابون فعال غير معطر حول الأعضاء التناسلية.
• إفراغ المثانة تماماً عند انتهاء التبول.
• عدم تأجيل التبول.
• تجنب ارتداء الملابس الداخلية الضيقة والسراويل الضيقة.
• ارتداء الملابس الداخلية القطنية.

ويجب على مستخدمي القسطرة سؤال الطبيب عن كيفية تجنب الضرر الناتج عند تغيير القسطرة، ويؤثر في العلاج التاريخ الطبي لكل حالة، حيث تعاني معظم النساء من إصابة واحدة على الأقل بالتهابات المثانة أثناء حياتهن، ويجب على جميع الرجال والأطفال مراجعة الطبيب إذا ظهرت عليهم أعراض التهاب المثانة.

علاج التهاب المثانة

يتم علاج الكثير من حالاتها لاسيما مع التبكير في اكتشافها في غضون بضعة أيام، وقد يصف الأطباء عدداً من المضادات الحيوية خلال 3 أيام أو 10 أيام من اكتشاف المرض، وهذا يتوقف على المريض، وإذا لم تتحسن الأعراض بعد تناول المضادات الحيوية يجب على المريض استشارة الطبيب. 

وهناك عدد من أهم المضادات الحيوية المستخدمة عادة لالتهابات المثانة:

• النتروفورانتوين.
• تريميثوبريم.
• سلفاميثوكسازول.
• أموكسيسيلين ، السيفالوسبورين.
• سيبروفلوكساسين.
• والليفوفلوكساسين.

علاقة التهاب المثانة بالضعف الجنسي

ترتبط التهابات المثانة في الكثير من الحالات بالضعف الجنسي لاسيما مع مرضى السكري بسبب الضرر الذي يمكن أن يسببه السكري للأوعية الدموية والأعصاب، وتشمل المشاكل الجنسية عند الرجال المصابين بالتهابات المثانة ضعف الانتصاب والقذف السريع.

وتتضمن المشاكل الجنسية عند النساء المصابات بالتهابات في المثانة ما يأتي

• الجفاف المهبلي.
• الجماع المؤلم.
• ضعف الرغبة الجنسية.
• الاستجابة الجنسية المنخفضة بشكل عام.

والرجال الذين يعانون من التهابات في المثانة هم أكثر عرضة لضعف الانتصاب ثلاث أضعاف الرجال الذين لا يعانون من تلك الالتهابات، وما يصل إلى 35 % من النساء المصابات بالتهابات في المثانة يعانون من اضطرابات جنسية تتفاوت من حالة لأخرى.

وأعراض التهابات المثانة المزعجة والتغيرات في الوظيفة الجنسية هي مشاكل صحية شائعة مع تقدم العمر، وتحدث المضاعفات الجنسية مع تطور تلك الالتهابات، وتختلف تقديرات انتشار ضعف الانتصاب لدى الرجال المصابين بالتهابات في المثانة على نطاق واسع حيث تتراوح من 20 إلى 75%.

وبالإضافة إلى التهاب المثانة تشمل الأسباب الرئيسية الأخرى لضعف الانتصاب عدداً من العوامل الإضافية كما يأتي: 

• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الكلى.
• تعاطي الكحول.
• أمراض الأوعية الدموية.

وقد يحدث خلل الانتصاب أيضاً بسبب الآثار الجانبية للأدوية والعوامل النفسية والتدخين ونقص الهرمونات.

ومن حالات الضعف الجنسي الناتجة عن التهابات المثانة ما يسمى بالقذف الرجعي، وهي حالة يذهب فيها جزء أو كل السائل المنوي إلى المثانة بدلاً من طرف القضيب أثناء القذف، ويحدث القذف الرجعي عندما لا تعمل العضلات الداخلية التي تسمى العضلات العاصرة بشكل طبيعي. 

ويجب على الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب استشارة الطبيب المختص ليتم فحص التاريخ الطبي للمريض والتعرف على نوع المشكلات الجنسية التي يعاني منها المريض والأدوية التي يتناولها وعادات التدخين والشرب وغيرها من الحالات الصحية. 

شاهد فيديو العجز الجنسي عند الرجال

Fashion photo created by benzoix – www.freepik.com