اعوجاج القضيب وانحناؤه، الفرق، والسبب، والعلاج

اعوجاج القضيب أو انحناؤه من المشكلات التي تؤرق الرجال، وتجعلهم يعانون من مشكلات في علاقاتهم الجنسية مع الشريك.
لذا سنحاول التعرف بالتفصيل على أصل مشكلة الاعوجاج أو الانحناء وأسبابها وعلاجها وأنواع وتفاصيل التدخل الجراحي أو الطرق العلاجية الدوائية المتاحة.

ما الفارق بين الاعوجاج والانحناء؟

واعوجاج القضيب Chordee هو انسحاب مجموعة من الأنسجة إلى القضيب وهو ما يجعله محنياً، ويمكن ملاحظة الاعوجاج عند حدوث الانتصاب، وبخاصة عند الحالات التي تعاني من الإصابة بالإحليل السفلي وهو عبارة عن مشكلة تظهر مع ولادة بعض الذكور لتظهر فتحة التبول في غير موقعها على القضيب.

أما انحناء القضيب Penile curvature فهو إصابة القضيب بالتواء نتيجة لحدوث تغيرات في طبيعة الأجسام الكهفية التي تحتوي على الأنسجة الإسفنجية للقضيب. وتنشأ أنسجة تمنع توسع القضيب بشكل متجانس خلال الانتصاب. ويمكن أن يكون الانحناء باتجاهات مختلفة وبعدة مستويات

ما هي أعراض الاعوجاج؟

يتم تشخيص الإصابة باعوجاج القضيب عقب وقت قصير من الولادة، عندما يلاحظ الأطباء مشكلة الإحليل السفلي، أو خلال الأشهر القليلة الأولى من حياة الطفل. ويتم ترتيب وجدولة العلاج عندما يكون يتراوح عمر الطفل ما بين 6- 18 شهراً.

وفي بعض الحالات، يتم تشخيص المريض عند الوصول لمرحلة المراهقة، حين يظهر الاعوجاج بشكل واضح. ويعد هذا اكتشافاً متأخراً قد يجعل من الجراحة أمراً أكثر تعقيداً.

أسباب اعوجاج القضيب

السبب الرئيسي المعروف حالياً للإصابة غير محدّد. إلا أن هناك اعتقاد طبي سائد، بأن اعوجاج القضيب ينتج عن عدم تطوّره بشكل سليم خلال نمو الجنين في رحم الأم.

أنواع اعوجاج القضيب

• اعوجاج الجلد
  وينتج عن النمو غير الطبيعي للأنسجة الجلدية أسفل القضيب مما يسبب الانحناء نحو الخصيتين.
• الاعوجاج للأسفل أو اليسار
  النمو غير الطبيعي للأنسجة المحيطة بقناة البول يؤدي إلى انحناء القضيب للأسفل أو الجهة اليسرى.
• عيب في القناة البولية
  بعض الحالات يكون طول القناة البولية قصيراً مما ينتج اعوجاج القضيب.

علاج اعوجاج القضيب

علاج اعوجاج القضيب يأتي على مراحل:

• المرحلة الأولى، يخضع المريض لاختبار الانتصاب، عن طريق حقن محلول ملحي في القضيب، وذلك بهدف تقييم مستوى الاعوجاج.
• تتضمن المرحلة الثانية، التدخل الجراحي للتخلص من الجلد الزائد، الذي قد يكون سبباً في الاعوجاج.
• إن لم يتم تقويمه، يقوم الأطباء بالتخلص من الأنسجة المتواجدة حول الإحليل.
• ًأما إذا كان العيب ناتجاً عن قصر القناة البولية، فيتم إطالتها جراحيا.

ما دور والدي المريض بعد الجراحة

يجب على الوالدين تنفيذ عدة نصائح، من أجل الحفاظ على نجاح الجراحة، ومنها:

• التأكد بشكل مستمر من نظافة المنطقة التي خضعت للجراحة.
• اتباع نظام غذائي يعتمد فقط على السوائل ليوم أو أكثر بعد الجراحة.
• تجفيف منطقة الحوض تماماً بعد الاستحمام.
• تغيير الحفاض باستمرار في حال سماح الطبيب باستعماله.
• الالتزام بإرشادات الطبيب المعالج بدقة.

ما هي أنواع وأسباب انحناء القضيب؟

عند استثارة القضيب، يتدفق الدم إلى داخل الجسم الكهفي في القضيب، فينتفخ وينتصب. ويحدث انحناء القضيب عندما لا يتوزّع الدم بالتساوي داخل الجسم الكهفي للقضيب.

وهناك نوعان من أنواع انحناء القضيب:

• الأول هو انحناء القضيب الخلقي الذي يظهر مع الولادة، والذي يعود سببه عادةً لاختلاف في بنيةالعضو الذكري، أو وجود أنسجة ليفية موروثة تمنع تدفّق الدم في العضو الذكري بشكل متساو عند حدوث الانتصاب.
• والثاني هو الانحناء الذي يحدث للمريض بسبب مرض بيروني، والذي سنتحدّث عنه أكثر تالياً.

اقرأ أيضا: كيف يحدث كسر القضيب

مرض بيروني

مرض بيروني هو أحد أسباب انحناء القضيب الذي يحدث بسبب ظهور نسيج ندبي في القضيب، مما يتسبّب في انحناء القضيب للجهة المقابلة للنسيج الندبي.

وتظهر أعراض وعلامات مرض بيروني على النحو التالي:

• ظهور نسيج ندبي في العضو الذكري
  يشعر المريض بالأنسجة الندبية تحت جلد القضيب وكأنها كتل مسطّحة أو مجموعة أنسجة صلبة.
• انحناء ملحوظ للقضيب عند الانتصاب
  يكون انحناء القضيب ظاهراً، وفيه فجوات بسبب عدم توزّع الدم بشكل متساوي.
• مشاكل في الانتصاب
  قد يتسبّب مرض بيروني ب ضعف الانتصاب عند المريض، أو أن يشعر المريض بألم حاد عند الانتصاب.

علاج انحناء القضيب

هناك عدة أنواع من الجراحات التي يجريها الطبيب لعلاج الانحناء الذكري:

• الأولى، تتمثّل في تقصير الجهة السليمة التي لا تعاني من التليّف، بحيث تتساوى أطوال القضيب ويزول الانحناء، وتتم هذه الجراحة عند انحناء العضو للأسفل بنسبة تصل إلى 90 درجة.
• أما الجراحة الثانية، فيتم اجراؤها في حالة مرض بيروني، حيث يتم إجراء فتحة في المنطقة المصابة، وقطع النسيج المتليّف، والذي بمجرد فتحه يحدث انبساط يؤدي إلى التخلص من الانحناء.
• أما النوع الثالث من علاجات الانحناء الذكري، فهو زراعة دعامة الانتصاب للعضو الذكري. ويعد هذا النوع من العمليات حلاً مثالياً لعلاج الأمراض الناتجة عن خلل مزمن في التئام أنسجة القضيب، أو تليفات وتندّبات الأنسجة، مثل مرض بيروني.

ومن المثير للاهتمام، أن علاج الانحناء الذكري حديثاً قد يجمع بين الجراحات التصحيحية والترميمية لأنسجة ،القضيب، وبين زراعة دعامات الانتصاب. إذ أن الدعامة تضمن انتصاب العضو الذكري بشكل طبيعي ومستقيم حتى في حالة حدوث ندوب وتليفات أثناء التئام الأنسجة بعد الجراحة. مما يمنع أي انحناء في المستقبل، ويضمن مستوى أعلى من رضى للشريك عن العلاقة الجنسية.