أمراض الخصية أعراضها وأسبابها وعلاجها - DR Hamdan
  • عمان - الأردن | 962799198805+

أمراض الخصية

أمراض الخصية أعراضها وأسبابها وعلاجها

أمراض الخصية أعراضها وأسبابها وعلاجها https://dr-hamdan.com/wp-content/uploads/2019/09/egg-gf186f2076_1920.jpg 1920 1280 DR Hamdan DR Hamdan https://dr-hamdan.com/wp-content/uploads/2019/09/egg-gf186f2076_1920.jpg

أمراض الخصية من أكثر الأمراض الخطرة التي تصيب الذكور بشكل عام، ويرجع ذلك لحساسية الجهاز التناسلي الشديدة وأهميته في إتمام عمليتي التكاثر والإخراج.

وتتعدد أنواع الأمراض التي يمكن أن تصيب الخصية تبعا لعوامل كثيرة، فمنها ما يستهدف خصية واحدة ومنها ما يستهدف الخصيتين، كما تتباين خطورة كل مرض في كلا من النوعين، فمنها ما يؤثر على الحياة اليومية للذكر.

ومنها ما يسبب العقم ومنها أيضا ما قد يعرض حياة المريض للخطر، لذا وفي دليل موجز سنتحدث عن كل مرض من الأمراض التي قد تصيب الخصيتين، وعن أهم أعراضها وأسبابها وكيفية علاجها.

إصابة كيس الخصية

دائما ما تكون إصابة الخصية حساسة ومسببة لألما كبير للذكور، تحدث الإصابة غالبا بالاصطدام أو نتيجة شجار وحتى أثناء ممارسة الرياضة.

لذا يحرص الرياضيون المحترفون على ارتداء الملابس المخصصة لحماية المناطق الحساسة في الجسم، وتتراوح شدة الإصابة من ألم خفيف إلى إصابة خطيرة أحيانا قد تستلزم تدخلا جراحيا.

أعراض كيس الخصية

  • شعور بالألم المستمر نتيجة الصدمة.
  • حدوث تورم وظهور كدمات.
  • في بعض الحالات الخطرة يحدث تمزق في عضلات الخصية يسبب تسرب الدم إلى كيس الصفن.

أسباب كيس الخصية

  • وجود كيس الصفن بشكل طبيعي خارج الجسم مما يجعله أكثر عرضة للإصابة.
  • خلو هذه المنطقة من العظام والعضلات التي يمكن أن تحميها من الاصطدام.
  • ممارسة الرياضات أو الشجارات أو الإصابة بألة حادة

مضاعفات كيس الخصية

  • نزول دم مع البول
  • ضمور مستديم للخصية.
  • التهابات القناة البولية.
  • تأثر خصوبة المُصاب على المدى الطويل.
  • تكوّن خُراج ناتج عن التلوث الذي أحدثته الإصابة.

علاج كيس الخصية

  • في الغالب يجب أن يخضع المصاب للجراحة العاجلة في هذا النوع من أمراض الخصية، وذلك لإصلاح الخلل الناتج عن الإصابة كتمزق الخصيتين.

التواء الخصية

عادة ما يصيب التواء الخصية الذكور في فترة المراهقة ما بين 12 إلى 18 عاما، ولكن قد يصيب من هم دون هذه الأعمار، ويحدث أحيانا في الأجنَّة.

أعراض التواء الخصية

  • ألم شديد في الخصيتين، أو تورم الخصيتين.
  • وجود خصية أعلى من المعتاد أو لا تتخذ وضعية طبيعية.
  • ألم في المعدة يتبعه غثيان وقيء مع الحُمّى.
  • ازدياد معدل التبول عن العادي.

أسباب التواء الخصية

التواء الحبل المنوي الذي يغذي الخصيتين بالدم، عند التوائه تتضاءل كمية الدم التي تصل إلى الخصيتين أو تنعدم وبناء عليه تحدث الأعراض المذكورة أو بعض منها.

مضاعفات التواء الخصية

ضمور الخصيتين إما جزئيا أو كليا، مما يستدعي إزالتها.

علاج التواء الخصية

يجب أن يخضع المريض لجراحة عاجلة وسريعة حتى لا يتعرض لفقدان خصيتيه وبالتالي إصابته بالعقم.

سرطان الخصية

من حسن الحظ أن سرطان الخصية يصنف بأنه أحد أمراض الخصية الغير خطرة بالنسبة لأنواع السرطان الأخرى ويمكن علاجه، حيث يصيب 1 % من مجموع مرضى السرطان.

أعراض سرطان الخصية

• تصخم أو تكتل في إحدى الخصيتين.
• ثقل كيس الصفن.
• ألم في الظهر، أو البطن، أو المنطقة السفلى تحت البطن.
• تكوّن السوائل داخل كيس الصفن فجأة.
• ألم أو تضخم في الثديين.

أسباب سرطان الخصية

  • وجود تاريخ وراثي من أمراض الخصية في العائلة، أو لمتلازمة كلينفيلتر.
  • انقسام الخلايا المفاجئ بشكل متزايد وغير معتاد داخل الخصيتين، وانقسام الخلايا عادة هو ما يسبب السرطان بكافة أنواعه.

علاج سرطان الخصية

  • استئصال الخصية المصابة بالورم.
  • العلاج بالكيماوي أو بالإشعاع بعد العملية.
  • استئصال العقد الليمفاوية للقضاء على الخلايا المنقسمة نهائيا.
  • يعتبر سرطان الخصية من أكثر أنواع السرطان احتمالية للشفاء.

امراض الدوالي في الخصية

دوالي الخصية واحد من أكثر أمراض الخصية انتشارا بين الرجال، وهي أهم عوامل التهديد بالعقم بالنسبة للذكور.
وذلك لأنها تعمل على تقليل جودة الحيوانات المنوية خلال المرور في مجرى القضيب، مما يؤثر بالتالي على قدرتها على اختراق البويضة ومن ثم التخصيب.

أعراض دوالي الخصية

أعراض دوالي الخصية عادة تكون غير ملحوظة أو مُلِّحة، وبالتالي يتم اكتشافها بالمصادفة أو بعد فترة من الإصابة حيث يزداد الألم، وتشمل:

  • الألم الشديد في الخصيتين، وظهوره بقوة عند القيام بنشاط مثل الوقوف أو المشي أو ممارسة الرياضة.
  • يشعر المصاب بتحسن عند النوم على الظهر.

أسباب دوالي الخصية

في الغالب يحدث خلل مجهول الدافع في صمامات الأوردة التي تعمل على نقل الدم من الجسم إلى الخصيتين أو العكس، مما يسبب احتقان الأوردة التي تتضخم بدورها.

مضاعفات دوالي الخصية

  • تورم الخصية.
  • ضمور الخصية.
  • تضاؤل الخصوبة أو العقم.

علاج دوالي الخصيتين

في الغالب تستخدم الجراحة لعلاج دوالي الخصية بإعادة الوريد المتضخم إلى وضعه السابق وضخ الدم بشكل طبيعي.

الخصية المعلقة

الخصية المعلقة مرض من أمراض الخصية التي يحدث فيه أن تُعلق الخصية بالأعلى ولا تنزل لمكانها الطبيعي في كيس الصفن.
عادة ما يحدث هذا مع المواليد المبتسرين (الذين ولدوا قبل موعدهم) وفي الغالب خصية واحدة هي ما تُعلق ونادرا ما يحدث أن تعلق الخصيتين.

أعراض الخصية المعلقة

عدم ظهور كلتا الخصيتين في كيس الصفن، حيث يلاحظ وجود واحدة فقط، كما يوجد أيضًا الخصية النطاطة أي التي يمكن توجيهها باليد من البطن إلى كيس الصفن.

أسباب الخصية المعلقة

  • الولادة المبكرة قبل وقت الولادة الطبيعي.
  • تدخين الأم أو تعرضها للمبيدات الحشرية.
  • وجود تاريخ وراثي في العائلة مع الخصية المعلقة أو أيَ من أمراض اختفاء الأعضاء التناسلية.

مضاعفات الخصية المعلقة

  • الإصابة بسرطان الخصية.
  • احتمالية العقم أو التأثير عن الخصوبة.

علاج الخصية المعلقة

يتم التدخل جراحيا في الأعوام الأولى للطفل من أجل إعادة الخصية إلى مكانها الطبيعي في كيس الصفن، وقد تحدث هذه الجراحة بالمنظار أو بالجراحة المفتوحة، ويفضل إجراء الجراحة بعد مرور عام ونصف من عمر الطفل.

التهاب الخصية

التهاب الخصية أحد أمراض الخصية التي تسبب ألما شديدا في منطقة الخصية أو المنطقة الجلدية الموجودة ما بين البطن والفخذ (الأربية)، ويتم تشخيص البالغين به، وهو ينقسم إلى نوعين إما إلى بكتيري أو فيروسي.

أعراض التهاب الخصية

  • ألم شديد في الخصية أو تورم.
  • الشعور بالغثيان أو القيء أو الحُمى، أو الشعور بالتوعك والاعتلال.
  • خروج الدم مختلطا بالسائل المنوي عند القذف.
  • خروج دم مع البول.

أسباب التهاب الخصية

  • العدوى المنقولة عبر ممارسة الجنس مع شخص مصاب، وعادة ما تنتج التهاب الخصية البكتيري؛ وهو أحد أمراض الخصية الذي يرتبط بأنواع أخرى من أمراض الخصية كنتيجة أو كسبب أيضًا مثل التهاب البربخ أو التهاب مجرى البول أو المثانة.
  • وجود قسطرة أو أدوات طبية في مجرى البول.
  • الولادة بتشوهات في المسالك البولية يؤدي على المدى البعيد إلى التهاب الخصية.
  • العامل الأهم في حدوث التهاب الخصية الفيروسي هو مرض النكاف، لذلك ينصح بتطعيم الأطفال ضد مرض النكاف منذ الصغر.

مضاعفات التهاب الخصية

  • يمكن أن يؤدي التهاب الخصية إلى الضمور أو التلف.
  • خراج ناتج عن تلوث الصفن بالصديد.
  • يمكن أن يصيب التهاب الخصية المريض بالعقم في بعض الأحيان.

دكتور محمد حمدان

أخصائي جراحة الكلى والمسالك البولية والعقم وأمراض الذكورة

علاج التهاب الخصية

  • بالنسبة للعلاج البكتيري فيمكن التركيز على إرشادات بسيطة مثل التمدد على الفراش ورفع كيس الصفن للأعلى وعمل كمادات باردة له أو وضع أكياس ثلج عليه، ويتجنب مضادات الالتهاب اللاسترويدية.
  • بالنسبة للعلاج الفيروسي فينصح بالمضادات الحيوية مع الاستمرار عليه لمدة أسابيع حتى بعد الشعور بالتحسن، مع الكمادات الباردة والمسكنات.
  • للوقاية من التهاب الخصية يمكن الالتزام بممارسة الجنس الآمن لتجنب العدوى، والتطعيم ضد النُكاف بالنسبة للأطفال.

التهاب البربخ

التهاب البربخ هو أحد أمراض الخصية المنتشرة يمكن أن يكون ناتجا عند التهاب الخصية أو سببا له، وفي معظم الأحيان تكون العدوى المسبب الرئيسي لالتهاب البربخ، وللأسف قد يصنف التهاب البربخ مرضا مزمنا إن تجاوز الستة أسابيع.

أعراض التهاب البربخ

  • ارتفاع درجة حرارة كيس الصفن عن المعتاد مع الاحمرار.
  • ألم متصاعد في الخصية وغالبا ما تكون الخصية اليسرى.
  • ألم في منطقة “الأربية” أو الجزء السفلي من البطن أو منطقة الحوض.
  • الرغبة المتزايدة في التبول طوال الوقت، مع الشعور بالألم عند التبول.
  • نزول دم عند قذف السوائل المنوية.

أسباب التهاب البربخ

  • تعد العدوى من أهم عوامل الإصابة بالعديد من أمراض الخصية ومنها مرض التهاب البربخ، وعادة ما يكون السيلان والكلاميديا من أهم الأمراض الجنسية التي تنتقل بالعدوى وتسبب التهاب البربخ.
  • تضخم البروستات أو التهاب المسالك البولية قد يسبب التهاب البربخ أيضًا عن طريق نقل العدوى منها إلى البربخ.
  • حدوث صدمة في المنطقة الأربية تتسبب في التهاب البربخ.
  • مرض السُل قد يتسبب في حالات نادرة في التهاب البربخ.

مضاعفات التهاب البربخ

  • إفراز الصديد داخل كيس الصفن.
  • امتداد الالتهاب من البربخ إلى الخصية، وقد يعتبر من مضاعفات التهاب الخصية أيضًا وصولها إلى البربخ.
  • في أغلب الأحيان لا يؤثر التهاب البربخ على معدل الخصوبة مثل باقي أمراض الخصية، ولكنها من المضاعفات المحتملة وإن كانت نادرة.

علاج التهاب البربخ

  • المضادات الحيوية: قد يستلزم الأمر نحو من 4 إلى 6 من أخذ المضادات الحيوية الموصوفة من قبل الطبيب.
  • الراحة والاسترخاء: وتتضمن هذه الفترة الاستلقاء على السرير ورفع كيس الصفن وعدم الاتصال الجنسي خصوصًا في حالة وجود عدوى وتجنب التعرض لنشاط بدني مجهد مثل رفع الأشياء الثقيلة، والكمادات الباردة.
  • الجراحة: وتكون عادة هي الخيار الأخير وتكون للتخلص من القيح أو عند تدهور الحالة، وعندها قد يلجأ الطبيب إلى استئصال البربخ أو جزء منه.

القيلة المائية

واحد من أمراض الخصية الذي قد يكون بسيطا يصاحبه تورم في كيس الصفن بسبب تجمع السوائل في كيس الصفن يصيب حديثي الولادة وقد لا يحتاج إلى علاج، ولكن في بعض الأحيان قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة لذلك في جميع الحالات يستدعي تدخل الطبيب.

أعراض القيلة المائية

ورم في كيس صفن غير مصاحب للألم وعادة ما يزداد حجم الالتهاب تدريجيا، أو يكون صغيرا في الصباح ويزداد بمرور ساعات اليوم.

أسباب القيلة المائية

  • بالنسبة لحديثي الولادة تحدث القيلة المائية بسبب عدم امتصاص السوائل الموجودة في كيس الصفن، ولكن يتم امتصاصها على مدار العام الأول من عمر الطفل، أو قد لا يحدث امتصاصها وفي هذه الحالة قد تسبب الفتق الأربي.
  • بالنسبة للبالغين يمكن أن تحدث بسبب التهاب البربخ أو بسبب العدوى أو التهاب كيس الصفن.

مضاعفات القيلة المائية

  • قلة عدة الحيوانات المنوية أو نقص في جودتها.
  • الفتق الأربي وهو احتقان جزء من الأمعاء في جدار البطن.

علاج القيلة المائية

  • بالنسبة للأطفال قد تختفي القيلة المائية من تلقاء نفسها في غضون العام الأول عبر امتصاص السوائل التي في كيس الصفن تدريجيا.
  • بالنسبة للبالغين أو الأطفال الذين تجاوزوا العام فعادة ما يتم اللجوء للجراحة عبر شق كيس الصفن واستئصال القيلة المائية وتجفيف السوائل المنحبسة.

القيلة المنوية

القيلة المنوية هي أحد أمراض الخصية التي تصيب الحيوانات المنوية بتكيس يحدث في البربخ (وهو الأنبوب الذي يعمل على نقل الحيوانات المنوية) وعادة لا يسبب هذا التكيس ألما بل يتم اكتشافه عن طريق الفحص المباشر للخصيتين.

 

أعراض القيلة المنوية

  • ألم وعدم ارتياح في الخصيتين.
  • انسداد في الخصية من الأعلى أو من الخلف.

أسباب القيلة المنوية

قد تشخص القيلة المنوية كأحد أمراض الخصية بسبب انسداد قناة من القنوات المنوية في البربخ مما يؤدي إلى تكتل الحيوانات المنوية والذي يزداد تدريجيا، وهذا هو العامل الرئيسي المعروف حتى الآن والذي يسبب مرض القيلة المنوية.

مضاعفات القيلة المنوية

قد تسبب القيلة المنوية في حالة تدهورها أو عدم متابعتها مع الطبيب إلى تلف البربخ أو القنوات الناقلة للحيوانات المنوية ومن ثم تأثر الخصوبة أو إلى العقم.

علاج القيلة المنوية

  • إذا صاحب القيلة المنوية ألم فإنه في الغالب فإن الطبيب المختص يصف عادة أدوية تعمل على تسكين الألم.
  • تُجرى جراحة لاستئصال القيلة المنوية مع الكمادات الباردة لعدة أيام بعدها وتناول أدوية تسكين الألم، مع ارتداء واقٍ رياضي لحماية موضع العملية.

قصور الغدة التناسلية

أحد أهم أمراض الخصية التي تشكل خطورة على الوظائف التناسلية، يتوقف الجسم حينها عن إفراز هرمون التستوستيرون بشكل طبيعي مما يؤدي إلى عدم نمو الأعضاء التناسلية بشكل صحيح.

علاقة قصور الغدد التناسلية بالخصية علاقة عكسية، فضمور الخصيتين نتيجة لقصور الغدة التناسلية وتعود الأسباب لعدة مشكلات جينية سواء في الأجنة أو بعد الولادة، ويتم علاج هذه الحالة بتزويد المريض بالتستوستيرون عبر عدة طرق مختلفة.

تتعدد أمراض الخصية وتتنوع، وتتراوح مضاعفاتها ما بين البسيطة والخطيرة، ولكن في معظم الحالات يمكن السيطرة على الأمر.

شاهد زراعة الخصيه التجميليه من السيليكون – YouTube مع الدكتور محمد حمدان

دكتور محمد حمدان

أخصائي جراحة الكلى والمسالك البولية والعقم وأمراض الذكورة

دكتور حمدان المؤلف

د. محمد حمدان أخصائي جراحة الكلى والمسالك البولية والعقم وأمراض الذكورة. حاصل على البورد العربي والمعادلة الأمريكية ECFMG، وهو عضو في جمعية المسالك الأردنية، ورابطة المسالك العربية، وجمعية الذكورة والعقم الأمريكية. قام بزراعة أكبر عدد من الدعامات في الأعوام 2017، 2018، 2019، 2020، 2021 على التوالي في الأردن، وهو من أكثر الأطباء زراعةً لدعامات الانتصاب في الشرق الأوسط لعام 2019 وبنسبة نجاح وصلت ل ٩٩٪؜ وضمان مدى الحياة؛ مما جعله خبير ومدرّب معتمد في الشرق الأوسط من قبل شركة كولوبل وشركة ريجيكون لزراعة الدعامات الذكرية.

تابعنا

اعرف المزيد

د. محمد حمدان

أول طبيب في الشرق الأوسط يحصل على جائزة القيادة في زراعة الدعامات الذكرية