العقم عند النساء: الأسباب، وكيفية العلاج

العقم عند النساء من التحديات الصحية التي تؤثر على ملايين النساء حول العالم، وقد يكون مصدر قلق وإحباط للعديد منهن. يحدث العقم نتيجة عوامل متعددة، بدءًا من الاضطرابات الهرمونية ومشاكل الإباضة وصولاً إلى انسداد قناتي فالوب أو مشاكل الرحم. في هذا المقال، سنتناول بشكل شامل أسباب العقم عند النساء، وكيفية تشخيصه، وخيارات العلاج المتاحة لتحسين فرص الحمل وتحقيق حلم الأمومة. تعرفي على الأسباب والعلاجات الحديثة التي يمكن أن تساعدك على تجاوز هذه المشكلة الطبية.

خصوبة المرأة

خصوبة المرأة تشير إلى قدرتها البيولوجية على الحمل والإنجاب، وتعد نتاج تفاعل معقد بين عوامل بيولوجية وهرمونية متعددة. تبدأ هذه القدرة عادة في سن البلوغ وتكون في أفضل حالاتها في العشرينات وأوائل الثلاثينات، حيث تكون جودة البويضات عالية والدورة الشهرية منتظمة. لتحقيق الحمل، يجب أن تكون المبايض قادرة على إنتاج بويضات ناضجة بانتظام، وأن تكون قنوات فالوب مفتوحة وسليمة  من أجل كفاءة نقل البويضة المخصبة إلى الرحم، الذي يحتاج لبطانة صحية لتمكين غرس البويضة المخصبة.

تتأثر خصوبة المرأة بعدة عوامل منها العمر، حيث تقل الخصوبة تدريجيًا بعد سن 35، وتزيد صعوبة الحمل مع التقدم في العمر. كما تؤثر الحالة الصحية، مثل الأمراض المزمنة والالتهابات التناسلية، ونمط الحياة مثل التغذية والوزن، على الخصوبة. يمكن أيضًا أن يؤثر التعرض للملوثات البيئية والضغوط النفسية على التوازن الهرموني، مما قد يؤدي إلى مشاكل في الخصوبة.

علامات العقم عند المرأة

يعد العقم عند النساء من المشكلات الصحية التي قد تظهر من خلال مجموعة من العلامات غير المباشرة، وفي بعض الأحيان قد تكون دون أعراض ظاهرة باستثناء عدم القدرة على الحمل بعد فترة من المحاولات المستمرة. وفيما يلي أبرز العلامات التي قد تشير إلى مشكلات في الخصوبة:

• عدم القدرة على الحمل وهو العرَض الأساسي، حيث يعتبر من أول الدلائل التي تدعو للبحث عن الأسباب المحتملة للعقم.
• عدم انتظام الدورة الشهرية يمكن أن تكون الدورة الشهرية طويلة جدًا، وتستمر أكثر من 35 يومًا، أو قصيرة جدًا، أقل من 21 يومًا، مما يشير إلى عدم انتظام في عملية الإباضة.
• غياب الدورة الشهرية لفترات متواصلة قد يكون دليلًا على مشكلة في إنتاج البويضات، والتي تعد ضرورية لحدوث الحمل.
• أعراض أخرى محتملة: قد تشمل أيضًا اضطرابات هرمونية تظهر من خلال تغيرات غير معتادة في الشعر أو الجلد، والتي ترتبط باضطرابات في الهرمونات المسؤولة عن الخصوبة.

أسباب العقم عند النساء

تتعدد أسباب العقم عند النساء وتؤثر في قدرتها على الإنجاب من خلال تعطيل مختلف مراحل العملية التناسلية. يمكن أن تتسبب بعض العوامل البيولوجية والهرمونية في عدم حدوث الإباضة بشكل منتظم، كما يمكن أن تعيق مشكلات أخرى انتقال البويضة أو زرعها في الرحم. وفيما يلي أبرز أسباب العقم عند النساء:

• اضطرابات الإباضة يمكن أن تؤدي إلى عدم إطلاق بويضة ناضجة من المبيض، وتحدث نتيجة خلل هرموني، مثل متلازمة تكيس المبايض.
• تلف قناتي فالوب يعرقل عملية انتقال البويضة إلى الرحم، ويعود غالبًا إلى التهابات الحوض أو الجراحات السابقة.
• انتباذ بطانة الرحم (بطانة الرحم المهاجرة) يحدث بسبب نمو أنسجة الرحم في غير أماكنها الطبيعية، مما يعوق تخصيب البويضة أو زرعها.
• أمراض الرحم أو عنق الرحم مثل الأورام الليفية أو التشوهات الخلقية، التي يمكن أن تعيق غرس البويضة المخصبة.
• في بعض الحالات، لا يمكن تحديد سبب واضح للعقم، وقد تكون المشكلة نتيجة عوامل متعددة بسيطة مجتمعة.

هذه الأسباب تعكس مدى تعقيد العقم عند النساء، مما يستدعي الفحص الدقيق والتشخيص الطبي للوصول إلى حلول مناسبة تساعد في تحقيق الحمل.

العجز الجنسي عن النساء

العجز الجنسي عند النساء هو اضطراب يصيب الأداء الجنسي ويؤثر على الرغبة أو الاستجابة الجنسية، ويشمل صعوبة في الوصول إلى النشوة الجنسية أو الشعور بالألم خلال الجماع. يمكن أن يرتبط هذا العجز بمجموعة من العوامل البيولوجية والنفسية. تشمل العوامل البيولوجية انخفاض الهرمونات مثل الإستروجين، والذي قد يحدث خلال فترات مثل الحمل أو انقطاع الطمث، كما أن بعض الأمراض المزمنة، مثل السكري أو اضطرابات الغدة الدرقية، يمكن أن تؤثر على الاستجابة الجنسية. 

أما من الجانب النفسي، فيمكن للتوتر أو التجارب العاطفية السلبية أو القلق بشأن الأداء الجنسي أن تسهم في هذا الاضطراب. تشمل العلاجات المتاحة العلاجات الدوائية لتحسين التوازن الهرموني، وكذلك العلاجات النفسية والسلوكية التي تهدف إلى تحسين التواصل والثقة في العلاقة الزوجية.

تشخيص العقم عند النساء

تشخيص العقم عند النساء يتطلب سلسلة من الفحوصات والتحاليل لتحديد السبب بدقة وتوجيه العلاج المناسب. يبدأ التشخيص بتقييم شامل للتاريخ الطبي والإنجابي، متبوعًا بالفحص البدني. تشمل الفحوصات الشائعة تحاليل الدم لتحديد مستويات الهرمونات التي تنظم الدورة الشهرية، مثل الهرمون المنشط للجريب (FSH) والهرمون اللوتيني (LH)، وهرمونات الغدة الدرقية. كما يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض لتقييم صحة الرحم والمبيضين. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام تصوير الرحم والبوقين (HSG) للتحقق من انسداد قناتي فالوب، وفحص تنظير الرحم لتحديد أي تشوهات هيكلية داخل الرحم.

تحليل العقم عند النساء

تعتبر عملية تحليل العقم عند النساء عملية شاملة تتضمن عدة فحوصات طبية تهدف إلى تحديد أسباب عدم القدرة على الحمل بعد مرور سنة أو أكثر من المحاولات المتواصلة. يوصى بإجراء هذا التحليل لتحديد المشكلة بدقة وتوجيه العلاج المناسب، حيث تشمل هذه العملية الفحوصات التالية:

• تحليل الهرمونات مثل الهرمون المنشط للجريب (FSH)، والهرمون اللوتيني (LH)، والبروجسترون، والبرولاكتين، والتي تؤثر على تنظيم الدورة الشهرية والإباضة.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية يستخدم لتقييم صحة المبيضين والرحم، ويساعد في الكشف عن أي تكيسات في المبيض، أو أورام ليفية، أو أي تشوهات أخرى في الجهاز التناسلي.
• تصوير الرحم والبوقين (HSG): يستخدم للكشف عن انسداد قناتي فالوب، حيث يتم إدخال صبغة خاصة لتتبع مسارها عبر القنوات وفحص سلامة تدفقها.
• فحص تنظير الرحم: يتم إدخال منظار داخل الرحم لرؤية الأنسجة الداخلية، مما يساعد في تشخيص العيوب الهيكلية داخل الرحم، مثل وجود حواجز رحمية أو نمو غير طبيعي للبطانة.
• في بعض الحالات، يتم إجراء فحوصات وراثية للتأكد من عدم وجود اضطرابات جينية قد تؤثر على القدرة الإنجابية.

علاج العقم عند النساء

علاج العقم عند النساء يعتمد بشكل كبير على التشخيص الدقيق ومعرفة السبب المحدد للعقم، حيث تتنوع أساليب العلاج بين تغيير نمط الحياة، الأدوية، والجراحة، وكذلك استخدام تقنيات مساعدة الإنجاب في الحالات المتقدمة. قد تبدأ خطط العلاج عادةً بتوصيات بسيطة لتحسين نمط الحياة مثل ممارسة الرياضة بانتظام وتناول نظام غذائي متوازن، وهو ما قد يؤثر إيجابيًا على الصحة الإنجابية. 

تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا لعقم النساء ما يلي:

• أدوية الخصوبة: تُستخدم لتحفيز المبيضين على إطلاق البويضات، خصوصًا في الحالات التي تعاني من اضطراب في عملية التبويض.
• التلقيح داخل الرحم (IUI): يتم خلاله وضع الحيوانات المنوية في الرحم مباشرةً في وقت التبويض لزيادة فرص التخصيب.
• الجراحة: تستهدف إزالة العوائق في الجهاز التناسلي، مثل استئصال السلائل أو الأورام الليفية، أو علاج الانسداد في قنوات فالوب.
• تقنيات المساعدة على الإنجاب: تشمل الاخصاب المخبري (IVF)، حيث تُجمع البويضات وتُخصب بالحيوانات المنوية في المختبر، ومن ثم تُزرع في الرحم. ويعد هذا الأسلوب من أكثر طرق العلاج شيوعًا للحالات المعقدة.

في بعض الحالات، قد تحتاج النساء إلى تقنيات إضافية مثل حقن الحيوانات المنوية داخل البويضة (ICSI) لتحسين فرص الحمل عند وجود مشكلات في جودة الحيوانات المنوية. كما قد يُستخدم رحم بديل إذا كان الحمل في رحم الأم يشكل خطرًا صحيًا عليها

يعد العقم عند النساء مشكلة يمكن التعامل معها بفضل التطور الطبي والعلاجات المتاحة. من خلال فهم الأسباب المحتملة واللجوء إلى استشارات طبية دقيقة، يمكن زيادة فرص الحمل. سواء كانت المشكلة ناجمة عن اضطرابات هرمونية أو عوائق في قناتي فالوب، فإن هناك حلولًا متعددة تتنوع بين الأدوية، الجراحة، والتقنيات الحديثة كالتلقيح الصناعي. إن المعرفة والدعم الطبي هما الخطوة الأولى لتحقيق حلم الإنجاب.