
أسباب وأعراض وجود دم في البول
أسباب وأعراض وجود دم في البول https://dr-hamdan.com/wp-content/uploads/2024/12/أسباب-وأعراض-وجود-دم-في-البول.webp 1200 642 د. حمدان https://dr-hamdan.com/wp-content/uploads/2024/12/أسباب-وأعراض-وجود-دم-في-البول.webpيعاني بعض المرضى من حالة وجود دم في البول، حيث أن اللون الأحمر يكون ظاهر بوضوح بالعين المجردة ضمن البول، ويمكن كشفها أيضا عن طريق الفحوص المخبرية وعندها يطلق عليها اسم البيلة الدموية، لذلك سنناقش في السطور القادمة أسباب هذه الحالة وأشيع الأعراض الناتجة عنها.
ما هو الدم في البول
يعتبر وجود دم في البول حالة طبية شائعة يلاحظها العديد من المرضى حيث يشعرون بالقلق من هذه الحالة خصوصا عندما تتكرر أو تستمر لمدة طويلة. هناك العديد من الحالات التي تتسبب في ظهور دم في البول مثل أمراض الكلى أو عدوى المسالك البولية بالإضافة لمرض السرطان والاضطرابات الدموية بمختلف أنواعها.
لا يجب إهمال هذه المشكلة نهائيا حيث أن ظهور الدم ولو حتى لمرة واحدة قد يكون علامة على وجود سبب خطير وكامن في الجسم، ومن الممكن أن تكون مجرد مشكلة صحية بسيطة لذلك يجب استشارة الطبيب بكافة الأحوال.
التشخيص المؤكد لهذه الحالة يتم عن طريق إجراء تحليل مخبري حيث أن نسبة الدم الطبيعية في البول هي 3 خلايا دم حمراء لكل حقل في عينة الفحص، وكل رقم زائد عن هذه النسبة يعتبر بيلة دموية وفق جمعية المسالك البولية الأمريكية.
أسباب وجود دم في البول
أسباب نزول دم مع البول عند النساء تكون متشابهة مع الأسباب المؤدية لنفس الحالة عند الرجال، حيث أن الحالة كما سبق وذكرنا قد تكون ناتجة عن سبب بسيط مثل التهاب المسالك البولية، ممارسة تمارين رياضية شاقة أو إصابة ضمن المنطقة التناسلية وهناك أسباب أخرى أكبر مثل العدوى الفيروسية وأشيعها في هذه الحالة التهاب الكبد الوبائي الذي يسبب نزول دم مع البول لمريض الكبد.
في السطور القادمة سنناقش أبرز الأسباب المحتملة لهذه الحالة:
الإصابة بالعدوى
إن العدوى ضمن الجهاز البولي تحدث كنتيجة لدخول البكتيريا لمجرى البول المسمى بالإحليل وتتحرك نحو الداخل باتجاه بقية أقسام الجهاز البولي، وتعتبر من أشيع أسباب ظهور دم في البول.
قد تكون هذه العدوى موجودة ضمن المثانة، الكلية، المسالك البولية وغيرها من الأماكن، وكنتيجة عنها تظهر البيلة الدموية المجهرية أو حتى الظاهرة بالعين المجردة، وأيضا سيلاحظ المريض الشعور بالألم عند التبول مع وجود حاجة ملحة لتكرار هذا الأمر على الرغم من عدم امتلاء المثانة.
الإصابة بالحصى
تتشكل الحصى ضمن المثانة أو الكلية كنتيجة لتجمع بلورات من المعادن، وهذا يترافق غالبا مع وجود التهاب في المسالك البولية، ومع مرور الوقت سوف تتحرك هذه الحصوات الكبيرة ضمن المسالك البولية وسينتج عنها خروج الدم مع البول.
التهاب البروستاتا
تقع غدة البروستاتا تحت المثانة بصورة مباشرة وتحيط بالجزء العلوي من الإحليل، وعندما تصاب هذه الغدة بالالتهاب وتتضخم فهذا ينتج عنه ضغط كبير على الإحليل وبالتالي لا يكون هناك مجرى لتدفق البول ويلاحظ المريض خروج دم من الذكر، و هذا رادا على سؤال: هل التهاب البروستاتا يسبب نزول دم مع البول؟ ولذلك تعد هذه الحالة أشيع لدى كبار السن والرجال في منتصف العمر.
أمراض الكلى
إن بعض اضطرابات الكلية وأمراضها الشائعة مثل داء الكلى المتعددة الكيسات وأيضا التهاب الكلى بحدوث البيلة الدموية وخروج دم مع البول، وقد تكون هذه الأمراض وراثية المنشأ أو ناتجة عن مرض آخر مثل داء السكري.
يشيع البول الأحمر عند الأطفال الذين هم بعمر يتراوح ما بين الستة سنوات إلى العشرة سنوات بسبب ما يسمى التهاب الكلية التالي للعقديات، وهو غالبا ما يظهر بعد أسبوع لأسبوعين من التعرض للعدوى بالبكتيريا العقدية بدون الخضوع لعلاج ملائم.
الإصابة بالسرطان
إن ظهور الدم ضمن البول يعد من أول الأعراض الشائعة للمراحل المتطورة من سرطان الكلية أو المثانة في حالات معينة، لذلك لا يجب إهمال هذا العرض الشائع.
تناول بعض الأدوية
من الممكن أن يكون استخدام بعض أنواع الأدوية سبب في خروج دم مع البول مثل مميعات الدم وأشهرها الهيبارين والوارفارين والسيكلوفوسفاميد.
من الجدير بالذكر أن المرضى الذين يعانون من البيلة الدموية الظاهرة يظهر لديهم بول بلون أحمر أو بني أو وردي وعادة لا يعاني هؤلاء المرضى من أي عرض آخر.

دكتور محمد حمدان
أخصائي جراحة الكلى والمسالك البولية والعقم وأمراض الذكورة
ما هي أعراض خروج دم مع البول
إن السبب الأساسي في ظهور الدم المتجلط الذي يكون على شكل قطع ذات لون سوداء في البول هو وجود كميات كافية من الدم لتشكيل الجلطات وفي حالات أشد قد تمنع هذه التجلطات تدفق البول إلى خارج الإحليل. من الجدير بالذكر أن ظهور قطع سوداء في البول هو دلالة على وجود نزيف قوي ناجم عن إصابة ضمن المسالك البولية وهي حالة لا يجب إهمالها أبدا.
إن الأعراض التي سنذكرها في السطور القادمة تدل على وجود بيلة دموية مجهرية لدى المريض:
- المعاناة مع الحاجة الملحة للتبول.
- صعوبة في التبول والشعور بالألم.
- حرقة مزعجة جدا خلال التبول.
- المعاناة مع ألم في منطقة الكلية أو البطن.
- في بعض الحالات قد لا يكون المريض قادر على التبول بصورة نهائية.
- وجود جلطات دموية في البول.
- الغثيان والإقياء.
- حمى وقشعريرة.
- آلام منتشرة في منطقة الظهر أو البطن.
إن الأعراض السابقة تعد من الأعراض الطارئة التي تتطلب التوجه الفوري للحصول على رعاية طبية مختصة.
أسباب حرقان في البول
إن أسباب حرقان في البول مع نزول دم تعد متنوعة، حيث أن هذا العارض يعد من أشيع الاضطرابات التي ترتبط بصورة مباشرة مع الجهاز البولي ويعاني منه عدد كبير من المرضى من مختلف المراحل العمرية، حيث يعاني المريض من عدم راحة خلال التبول وأيضا عدم القدرة على التبول مع وجود ألم مزعج ومتكرر.
فيما يلي نوضح اشيع أسباب حرقان البول لدى كل من الرجال والنساء:
- استخدام القسطرة البولية لفترة طويلة بعد الخضوع لعمل جراحي ما.
- ارتفاع مستوى سكر الدم لدى المريض.
- قلة شرب السوائل بشكل يومي.
- المعاناة مع تضيق في مجرى البول.
- وجود حصى ضمن المسالك البولية أو مختلف أقسام الجهاز البولي مثل المثانة أو الكلية.
- المعاناة مع تهيج كيميائي بسبب استخدام مواد التنظيف مثل الشامبو أو الصابون.
- وجود انسداد جزئي أو كلي في الحالب لدى المريض.
- تزداد فرص الإصابة بحرقان البول لدى النساء خلال شهور الحمل.
- تضخم غدة البروستاتا أو إصابتها بالتهاب.
- المعاناة مع متلازمة المثانة المؤلمة painful Bladder Syndrome PBS.
- الأعراض المرافقة لفترة ما بعد انقطاع الطمث.
- كل أنواع الأمراض المنقولة جنسيا مثل داء المشعرات، داء السيلان أو حتى التهاب البكتيريا المتدثرة.
- الالتهابات المهبلية النسائية بمختلف أنواعها سواء كانت ناتجة عن منشأ فطري أو بكتيري.
في النهاية نؤكد على ضرورة زيارة الطبيب بشكل فوري وعاجل في حال ملاحظة وجود دم في البول، حيث أن هذا العارض لا يجب التهاون به وقد يكون دليل على وجود مرض كامن وخطير في بعض الأحيان.
هكذا نكون قد وصلنا لنهاية هذا المقال الذي تحدثنا فيه عن أسباب وأعراض وجود دم في البول لدى كل من الرجال والنساء، نرجو أن نكون قد قدمنا معلومات مفيدة وقيمة للقارئ العزيز.

دكتور محمد حمدان
أخصائي جراحة الكلى والمسالك البولية والعقم وأمراض الذكورة